皮炎性湿疹是什么疾病

皮炎性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒，临床常特指特应性皮炎或慢性湿疹。

1、病因复杂

皮炎性湿疹可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应等因素有关。部分患者存在丝聚蛋白基因突变，导致皮肤保湿能力下降，外界刺激物更易渗透引发炎症。环境中的尘螨、花粉等过敏原可能诱发或加重症状，精神压力、气候变化也是常见诱因。

2、典型症状

急性期表现为边界不清的红斑基础上出现密集针尖大小丘疹、水疱，搔抓后易渗出糜烂。慢性期皮肤增厚呈苔藓样变，伴有色素沉着或脱失。好发于面部、颈部、肘窝、腘窝等部位，婴幼儿多累及头面部，成人常见于屈侧皮肤。

3、诊断方法

主要依据临床表现结合病史诊断，必要时行皮肤镜检查或病理活检。需与接触性皮炎、银屑病等鉴别，斑贴试验有助于排查接触性过敏原。血清IgE检测可辅助判断特应性体质，但非诊断必需指标。

4、治疗原则

轻度患者可使用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素联合保湿剂。中重度需短期应用卤米松乳膏等强效激素，或口服氯雷他定片等抗组胺药控制瘙痒。顽固病例可采用紫外线光疗，生物制剂如度普利尤单抗注射液适用于特应性皮炎。

5、日常管理

避免过度清洁和使用碱性洗剂，沐浴后3分钟内涂抹凡士林等保湿剂。选择纯棉透气衣物，室内保持适宜温湿度。记录饮食日记排查可疑致敏食物，但无须盲目忌口。焦虑抑郁情绪可能加重病情，必要时进行心理干预。

皮炎性湿疹患者应建立长期皮肤护理习惯，冬季加强保湿，夏季注意防晒。使用加湿器维持室内湿度在40-60%，避免接触羊毛制品等刺激性材质。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，剪短指甲减少抓伤。若出现皮肤感染迹象如脓疱、发热，需及时就医调整治疗方案。