脚后跟两侧一捏就疼怎么办
脚后跟两侧一捏就疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩或外伤等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、休息制动
急性期需减少站立行走,避免剧烈运动,必要时使用拐杖分担足部压力。选择软底鞋或足跟垫缓冲冲击力,夜间可用夹板保持踝关节中立位。
2、物理治疗
每日冰敷患处10-15分钟缓解炎症,恢复期改为热敷促进血液循环。超声波治疗或冲击波治疗可松解粘连组织,专业康复师指导的跟腱拉伸训练有助于改善柔韧性。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。中成药如活血止痛胶囊也可辅助治疗。
4、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫纠正生物力学异常,夜间穿戴足踝支具防止筋膜挛缩。长期站立工作者建议选择具有缓冲功能的矫形鞋。
5、手术治疗
保守治疗无效的顽固性病例可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜部分松解术,关节镜微创手术创伤较小,术后需配合康复训练恢复功能。
日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤脚行走或穿硬底鞋,运动前充分热身并逐步增加强度。可进行踮脚尖、足底滚球等锻炼增强足部肌力,若疼痛持续超过2周或出现红肿发热需及时就医排查应力性骨折等严重病变。