什么是推量放疗

“推量放疗”在医学上通常指放疗中的加量照射技术，专业名称为同步推量调强放疗或序贯推量放疗。它是指在原有放疗计划的基础上，对肿瘤局部区域如瘤床、残存病灶或高危淋巴结区给予更高剂量的照射，同时保护周围正常组织。

推量放疗主要用于以下场景：

根治性放疗：如鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌等，对原发灶或阳性淋巴结进行加量。

术后放疗：如乳腺癌保乳术后对瘤床加量，降低局部复发风险。

立体定向放疗：如肺癌、肝癌等早期肿瘤，采用大分割推量。

推量放疗的实施方式主要有两种：

1. 同步推量：在同一疗程内，通过调强放疗技术，对高危区域给予更高剂量，同时对低危区域给予较低剂量，一次完成。

2. 序贯推量：先进行全靶区照射，再针对局部区域进行二次计划加量。

推量放疗的优势在于提高肿瘤局部控制率，同时减少正常组织受照剂量，降低放射性损伤。具体是否适合推量放疗，需由放疗科医生根据肿瘤类型、分期、患者身体状况等综合评估决定。