女性输尿管疼痛怎么回事

女性输尿管疼痛可能由尿路感染、尿路结石、输尿管痉挛、妇科疾病、输尿管肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、解痉止痛、手术取石、妇科治疗、肿瘤切除等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、尿路感染

细菌逆行感染可导致输尿管黏膜充血水肿，表现为排尿灼痛伴尿频尿急。常见致病菌为大肠埃希菌，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治疗期间需每日饮水超过2000毫升，避免憋尿。

2、尿路结石

结石移动划伤输尿管壁会引起剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，大于6毫米需体外冲击波碎石。肾盂输尿管连接部狭窄导致的结石需行输尿管狭窄段切除吻合术。

3、输尿管痉挛

寒冷刺激或剧烈运动后可能引发平滑肌痉挛，表现为阵发性绞痛。可热敷腰腹部缓解症状，急性发作时使用消旋山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉。反复痉挛者需排查是否存在输尿管畸形。

4、妇科疾病

盆腔炎或子宫内膜异位症可能压迫输尿管，表现为下腹坠痛伴月经异常。需完善妇科检查，盆腔炎可服用甲硝唑阴道泡腾片联合盐酸多西环素片，子宫内膜异位症需使用地诺孕素片或行腹腔镜手术。

5、输尿管肿瘤

无痛性肉眼血尿伴腰部钝痛需警惕肿瘤，CT尿路造影可明确诊断。局限性肿瘤可行输尿管镜肿瘤电切术，浸润性肿瘤需切除患侧肾输尿管及膀胱袖状组织。术后需定期膀胱灌注化疗预防复发。

日常应注意保持会阴清洁，同房后及时排尿预防尿路感染。结石患者需限制菠菜、豆腐等高草酸食物摄入，每日饮水量维持在2500毫升以上。出现发热、持续血尿或剧烈疼痛时须立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议每年进行泌尿系统超声检查，尤其是有结石病史或肿瘤家族史者。