膝盖侧边疼是怎么回事
膝盖侧边疼可能与半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎、骨关节炎、髌骨软化症等因素有关。膝盖侧边疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤通常由剧烈运动或膝关节扭转引起,表现为膝盖侧边疼痛、关节弹响、活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。慢性期可进行康复训练增强膝关节稳定性。
2、韧带拉伤
内侧副韧带损伤常见于运动外伤,会导致膝盖内侧明显压痛、肿胀。轻度拉伤可通过弹性绷带固定配合洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解。严重撕裂需关节镜下行韧带重建术,术后需进行6-8周康复训练。
3、滑膜炎
膝关节滑膜炎症多因过度劳损或感染导致,典型症状为膝盖侧边胀痛、局部皮温升高。急性期应限制活动并抬高患肢,可联合使用依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂及超短波理疗。反复发作需排查类风湿性关节炎等全身性疾病。
4、骨关节炎
中老年患者膝关节退变可能引发边缘骨赘形成,刺激周围软组织产生侧方疼痛。建议控制体重并减少爬楼梯,可服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液营养软骨。严重畸形需考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术。
5、髌骨软化症
髌骨轨迹异常会磨损软骨引发膝盖前外侧疼痛,常见于长期蹲跪人群。治疗包括股四头肌力量训练、佩戴髌骨稳定护膝,疼痛明显时可短期使用艾瑞昔布片配合超声波治疗。保守治疗无效者需行关节镜下软骨修复术。
日常应注意避免长时间保持跪姿或盘腿坐,运动时佩戴专业护膝。肥胖患者需通过游泳等低冲击运动减重,中老年人群可每日补充钙剂和维生素D。疼痛持续超过1周或伴有关节交锁、明显肿胀时应及时至骨科就诊,必要时进行核磁共振检查明确损伤程度。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等针对性训练增强膝关节周围肌肉力量。