胃肠型细菌性食物中毒

胃肠型细菌性食物中毒是由致病菌污染食物引起的消化道感染性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠症状。常见致病菌包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等，主要通过食用被污染的食物或水源传播。

1、沙门氏菌感染

沙门氏菌常存在于生鸡蛋、未煮熟的禽肉及乳制品中，感染后可能出现持续12-72小时的发热、水样便及腹部绞痛。治疗需补充电解质溶液防止脱水，严重时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或蒙脱石散。患者应隔离餐具并煮沸消毒。

2、金黄色葡萄球菌中毒

该菌在室温存放的奶油糕点、熟肉中易繁殖毒素，摄入后2-4小时突发剧烈呕吐。治疗以口服补液盐为主，必要时使用盐酸洛哌丁胺胶囊或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。所有可疑污染食物须立即丢弃。

3、副溶血性弧菌感染

生食海产品是主要传播途径，典型症状为血性腹泻伴脐周绞痛。轻症可用口服补液盐，中重度需静脉补液并遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、肠炎宁片。处理海鲜时应戴手套避免交叉污染。

4、产气荚膜梭菌感染

长时间保温的肉类菜肴易滋生该菌，表现为腹胀、腹泻但较少呕吐。治疗需停食8-12小时，之后逐步进食米汤等流食，可配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。剩余食物应60℃以上保存。

5、大肠杆菌O157：H7感染

未灭菌乳制品和生蔬菜是常见载体，严重时可导致溶血性尿毒综合征。确诊后需住院监测，禁用止泻药，必要时进行血浆置换。所有生食蔬菜需用流水冲洗30秒以上。

预防胃肠型细菌性食物中毒需做到生熟食分开处理，肉类彻底加热至75℃以上，剩菜冷藏不超过2天。出现持续呕吐、血便或意识模糊时须立即就医。恢复期应选择低脂低渣饮食如米粥、软面条，每日分5-6次少量进食，避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。厨房定期用含氯消毒剂擦拭台面，砧板需按荤素分类使用。