肾病综合症用什么药

肾病综合征可使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、降压药及抗凝药等药物。常用药物主要有泼尼松片、环磷酰胺片、呋塞米片、缬沙坦胶囊、低分子肝素钙注射液等，需严格遵医嘱用药。

1、糖皮质激素

泼尼松片是治疗肾病综合征的基础药物，通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿。适用于微小病变型肾病等对激素敏感的病理类型。长期使用需警惕骨质疏松和感染风险。甲泼尼龙片可作为替代选择，冲击治疗时多采用注射剂型。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺片用于频繁复发的激素依赖型患者，能减少B淋巴细胞增殖。他克莫司胶囊通过抑制钙调磷酸酶发挥免疫调节作用，适用于膜性肾病。用药期间需监测血药浓度及肝肾功能。

3、利尿剂

呋塞米片可缓解高度水肿，通过抑制髓袢升支Na-K-2Cl同向转运体促进排水排钠。托拉塞米片作用时间更长，适用于需持续利尿的患者。使用时应配合限制钠盐摄入并预防电解质紊乱。

4、降压药

缬沙坦胶囊作为血管紧张素受体拮抗剂，既能降压又可减少蛋白尿。贝那普利片通过抑制血管紧张素转换酶改善肾小球高滤过状态。两类药物禁用于妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者。

5、抗凝药

低分子肝素钙注射液用于预防肾病综合征高凝状态引发的血栓栓塞。华法林钠片需定期监测INR值调整剂量。抗凝治疗期间应注意观察出血倾向。

肾病综合征患者除规范用药外，需坚持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物为主。避免剧烈运动但需保持适度活动，定期监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平。注意预防感染，出现发热或水肿加重应及时就医调整治疗方案。长期服用激素者应补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。