更年期失眠

更年期失眠通常与激素水平波动、自主神经功能紊乱等因素有关，可通过调整生活习惯、心理干预、药物治疗等方式改善。

1、激素替代疗法

短期使用雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片可能缓解潮热盗汗引发的夜间觉醒。需严格评估血栓风险，乳腺增生患者慎用。

2、镇静催眠药物

右佐匹克隆片、唑吡坦片等短效药物可改善入睡困难，连续使用不超过4周。长期使用可能产生依赖性，突然停药易出现反跳性失眠。

3、抗焦虑治疗

盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等SSRI类药物适用于合并焦虑症状者，需注意可能引起嗜睡或兴奋等个体差异反应。

4、中医调理

天王补心丹、酸枣仁汤等方剂通过滋阴降火安神发挥作用，针灸选取神门、三阴交等穴位可调节自主神经功能。

5、认知行为疗法

通过睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠节律，配合放松训练可降低夜间觉醒频率，需坚持6-8周见效。

保持卧室温度18-22℃有助于减少潮热发作，晚餐避免辛辣刺激食物，午后限制咖啡因摄入。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动，睡前1小时停止使用电子设备。定期记录睡眠日记帮助医生调整方案，配偶应理解并配合创造安静睡眠环境。