化疗后发烧怎么回事

化疗后发烧可能与感染、药物反应、肿瘤热、骨髓抑制或输液反应等因素有关，需结合具体原因采取抗感染、退热或调整化疗方案等措施。

1、感染

化疗会抑制免疫系统，导致白细胞减少，增加细菌、病毒或真菌感染风险。患者可能出现持续高热、寒战或局部红肿等症状。需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染源，并遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或伏立康唑胶囊等抗感染药物。

2、药物反应

部分化疗药物如紫杉醇、顺铂可能引起药物热，通常表现为低至中度发热，伴随皮疹或关节痛。停药后体温可逐渐恢复正常，必要时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片缓解症状。

3、肿瘤热

恶性肿瘤本身可能释放致热因子导致发热，体温多在37.5-38.5℃波动，无明显感染迹象。可通过非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制，但需排除其他发热原因。

4、骨髓抑制

化疗后骨髓造血功能受抑制，中性粒细胞减少可能引发隐匿性感染。需监测血象，若中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L，需使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。

5、输液反应

化疗药物输注过程中可能出现过敏反应性发热，常伴荨麻疹或呼吸困难。需立即停止输液并给予地塞米松磷酸钠注射液抗过敏处理，后续化疗前需预防性使用抗组胺药。

化疗后发热期间应每日监测体温，保持口腔清洁，饮食选择高蛋白、易消化的食物如蒸鱼、蛋羹等，避免生冷食物。注意休息但无须绝对卧床，可进行轻度活动促进血液循环。若体温超过38.5℃或伴随意识改变、持续寒战等症状，需立即就医。治疗期间保持室内空气流通，家属接触患者前后需规范洗手，减少探视以降低交叉感染风险。