十二指肠溃疡的表现有哪些

十二指肠溃疡的典型表现主要有上腹疼痛、反酸烧心、餐后腹胀、恶心呕吐、黑便呕血等。该病多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，需通过胃镜确诊。

1、上腹疼痛

疼痛多位于剑突下或偏右处，呈钝痛、灼痛或饥饿样不适感，具有慢性周期性特点，空腹时加重，进食或服用抑酸剂后可缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面神经末梢有关，严重者可放射至背部。

2、反酸烧心

因胃酸反流至食管引起胸骨后灼热感，常伴嗳气。夜间平卧时症状加重，与溃疡导致胃排空延迟、贲门松弛有关。长期反酸可能引发反流性食管炎。

3、餐后腹胀

进食后出现上腹饱胀感，与溃疡导致胃蠕动功能紊乱相关。部分患者因害怕疼痛而减少进食，可能伴随体重下降。需与功能性消化不良鉴别。

4、恶心呕吐

溃疡活动期因炎症刺激胃窦部，可能引发反射性呕吐。若呕吐物为隔夜宿食，提示存在幽门梗阻并发症。呕吐后腹痛可暂时减轻。

5、黑便呕血

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便或呕血，血红蛋白下降提示出血量较大。这是溃疡穿孔或穿透性溃疡的危险信号，需立即就医止血。

十二指肠溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。可适量食用苏打饼干、南瓜粥等碱性食物中和胃酸。急性期建议少食多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。避免使用阿司匹林等损伤胃肠黏膜的药物，疼痛发作时可局部热敷上腹部。若出现持续剧烈腹痛或呕血，须立即急诊处理。幽门螺杆菌阳性者需规范完成四联疗法，治疗后复查胃镜评估愈合情况。