头痛有想呕吐的感觉，是什么原因造成的

头痛伴随想呕吐的感觉可能由偏头痛、紧张性头痛、颅内压增高、胃肠型感冒、高血压等原因引起。偏头痛多表现为单侧搏动性头痛，常伴随恶心呕吐；紧张性头痛多为双侧压迫感，可能因肌肉紧张诱发呕吐反射；颅内压增高需警惕脑部病变；胃肠型感冒常合并消化道症状；高血压可能引发血管痉挛性头痛伴呕吐。

1、偏头痛

偏头痛发作时可能刺激三叉神经血管系统，导致颅内血管扩张和神经源性炎症，引发单侧或双侧搏动性头痛，同时激活呕吐中枢。典型症状包括畏光畏声，活动加重头痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。发作前可能出现视觉先兆，女性月经期更易发作。

2、紧张性头痛

长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续性收缩，压迫周围神经血管引发双侧钝痛，疼痛可能放射至枕部。伴随的自主神经功能紊乱会引发恶心感。建议通过热敷、颈椎牵引等物理治疗缓解，必要时使用盐酸阿米替林片或盐酸氟桂利嗪胶囊。日常需注意调节情绪，避免长时间低头。

3、颅内压增高

脑肿瘤、脑出血或脑积水等疾病导致颅腔内容物体积增加，刺激脑膜和血管神经引发持续性胀痛，呕吐呈喷射状且与进食无关。可能伴随视乳头水肿、意识改变等危险信号。需通过头颅CT或MRI确诊，临床常用甘露醇注射液降低颅压，严重者需行脑室引流术。

4、胃肠型感冒

病毒感染同时侵袭消化系统和神经系统时，除发热乏力外，可能出现全头闷痛伴频繁呕吐腹泻。血常规检查可见淋巴细胞升高。治疗以补液盐散纠正脱水为主，可配合使用藿香正气软胶囊，呕吐严重时可用多潘立酮片。需注意与食物中毒鉴别，后者常有明确不洁饮食史。

5、高血压急症

血压骤升超过180/120mmHg时，脑血管自动调节功能失衡引发血管痉挛性头痛，多位于枕部，伴随恶心呕吐、视物模糊等靶器官损害表现。需立即监测血压，急诊使用硝苯地平控释片或乌拉地尔注射液降压。长期高血压患者可能已存在颈动脉硬化等基础病变。

出现头痛呕吐时应立即停止活动保持平卧，测量血压体温并记录症状特点。避免自行服用止痛药掩盖病情，特别是突发剧烈头痛或伴随意识障碍、肢体无力等情况需紧急就医。日常注意规律作息，控制咖啡因摄入，高血压患者需遵医嘱规律服药。建议完善经颅多普勒超声或脑血管造影等检查排除器质性病变。