直肠间质瘤是癌症吗

直肠间质瘤是癌症吗?在我们日常生活中直肠癌比较多见，但是直肠间质瘤却比较少见，直肠间质瘤这种疾病并没有什么典型的临床症状，早期主要表现为便血、直肠肿物、大便习惯改变，肿瘤增大后会出现大便形状改变，那么，直肠间质瘤是癌症吗?

直肠的肿瘤主要来源于粘膜上皮，即前面所述之直肠癌，而来源于间叶组织包括脂肪、肌肉、粘膜相关淋巴组织、血管内皮等的肿瘤少见。近年来，进一步检查发现，其中大多数为直肠间质肿瘤。文献报告中也提到同样的问题，即原来被认为是平滑肌或血管来源的肿瘤最后被证实为间质瘤。

间质瘤这一概念的提出和接受有一定的过程和实际意义。所谓“间质瘤”，即笼统上所讲的胃肠道间质肿瘤(GIST)，统指原发于胃肠道和腹腔的间质细胞肿瘤，约占全部胃肠道肿瘤的1％。直肠间质瘤约占GIST的5％，占直肠间叶组织肿瘤的80％左右。

相关资料中直肠间质瘤患者男女性别差异不明显，年龄可在27-69岁，中位年龄59.5岁。约近1/ 3的病人没有临床症状,这些病人多数是在作常规体格检查、内镜检查、影像学检查发现的。由于肿物多距离肛门较近(2-9厘米)，直肠指诊时多可触及肿物。因此，直肠指诊是一个不可忽视的检查方法。

直肠间质瘤的细胞形态分为梭形细胞型、上皮样细胞型和混合型。梭形细胞型最为多见，约占90％以上。但是，单纯从形态上无法区分直肠GIST和平滑肌来源肿瘤、神经鞘瘤等。在个别情况下，上皮样细胞型间质瘤可与低分化腺癌混淆。要确定诊断，免疫组织化学检测是必需的。

由于直肠间质瘤本身发生率较低，对预后研究很少。本组中6例患者随访66个月的中位生存时间为23个月。但数目太少。多以整个胃肠道间质瘤的生存情况进行评价和估计。既往文献报告中位生存率为31个月。相关专家建议，手术后不能掉以轻心，术后的恢复也很重要。