甲状腺癌tg多少是复发
发布时间：2018-07-2058638次浏览
在临床上，我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要，可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢？
对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者，监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法，通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下，Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时，血清Tg通常也会相应增高，此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。
颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查，特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如：淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。
对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50％～75％，准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。
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甲状腺癌4c提示癌症晚期吗
甲状腺癌4c并不能提示甲状腺癌的分期，4c只是甲状腺在超声的检查过程中的分级。甲状腺超声常常根据甲状腺结节里的结节表现，一个就是说是实性的、囊性的，是低回声还是有没有钙化，边界怎么样等等。根据这几个指征，把甲状腺的结节分为一个级别甚至1级、2级、3级，常常提示的良性几率大，4~5级常常就提示的是恶性的几率大，但是只能提示癌症的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲状腺癌，但是并不能提示肿瘤的大小、侵犯没侵犯包膜、有没有淋巴结转移、有没有血行转移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲状腺癌，也有可能是晚期的甲状腺癌。如果对于超声提示是4c的甲状腺结节，推荐的还是要进行积极地治疗，首先进行穿刺病理学诊断，其次明确以后考虑手术治疗。
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甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
对于恶性肿瘤来说目前都很难达到完全治愈的情况，但是对于甲状腺癌单纯淋巴转移，如果进行了淋巴结的清扫、淋巴结的清除仍然能够达到治愈的效果，也就是5年的生存率、10年的生存率甚至20年的生存率，临床统计可以达到接近80%左右的治愈率。所以对于甲状腺癌的患者，如果发现了在病理上已经提示有淋巴结转移的话，对于患者心理上不能过分的焦虑，因为治疗效果还是非常好，但是还应该进行定期的随访，因为毕竟是恶性肿瘤出现了淋巴转移，后续会不会出现血行的转移、器官的转移。
甲状腺癌与肥胖有关吗
甲状腺癌与肥胖有一定的关系。肥胖有可能会导致患者体内的促甲状腺激素增多。也可能会使机体出现高血糖以及高血脂，导致患者甲状腺癌的发生。除此以外，甲状腺癌的发生与雌激素的水平也有一定的关系，因此在女性当中，该疾病的发病率相对男性有所增高。同时也与长期抽烟喝酒以及工作压力过大，不良的生活情绪，不良的生活习惯有一定的联系。通过相关的研究发现患者有出现基因的过度表达，突变以及缺失后也可能会引起癌变。甲状腺癌发病比较常见的基因异常，有RAS突变以及BRAF基因突变。
甲状腺癌早期术后会复发吗
甲状腺癌早期术后有复发的风险。甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，早期病情进展的比较慢，如果能在早期进行手术切除治疗，术后复发的风险相对较低，但是也有复发的风险。甲状腺髓样癌或甲状腺乳头状癌的恶性程度比较高，在发病早期容易通过血液循环发生转移，及时在发病早期进行的手术治疗，也并不排除癌细胞已经发生了转移，所以即使早期手术也有复发的风险，术后除了口服药物之外，要定期的进行复查。甲状腺癌手术之后，要注意休息，避免过度的劳累，同时要定期的到医院进行甲状腺功能的检测和甲状腺彩超检查，预防甲状腺癌的复发。
甲状腺癌是否会传染
近年来，随着生活压力加剧，越来越多人患上甲状腺癌，使得甲状腺癌受到社会大众越来越关注。然而，许多人都在担心甲状腺癌是否会传染的问题。那么究竟甲状腺癌是否会传染？下面我带大家了解一下。
甲状腺癌的发病的病因
甲状腺癌的发病原因是什么呢?对于甲状腺癌可能很多都会忽视，觉得这样的疾病离自己很遥远，其实这都是因为侥幸心理，要知道如果我们具备了甲状腺癌的发病因素，那么就会患上这种疾病，那么甲状腺癌的发病原因是什么呢?
甲状腺癌是如何引起的
甲状腺癌是如何引起的?甲状腺癌是甲状腺的一种恶性肿瘤，其死亡率在癌症死亡率中排名第二位，其中，女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍，严重的影响到患者的身心健康，而且还有影响的生命，那么，甲状腺癌是如何引起的呢?
甲状腺乳头状癌的寿命
甲状腺乳头状癌的寿命是甲状腺乳头状癌患者一直关注的问题。他们都想知道一旦患上甲状腺乳头状癌，会不会影响自己的寿命。甲状腺乳头状癌是不会影响患者的寿命的。下面，我就简单介绍一下甲状腺乳头状癌患者的寿命。
甲状腺癌的病因有哪些
如果碘摄取异常，身体中缺乏碘或者碘超标时，可能会诱发甲状腺癌；颈部受到放射辐射损伤、体内雌激素水平过高时，也会导致这种疾病出现；甲状腺髓样癌还有明显的家族史；另外，出现甲状腺良性病变后治疗不及时，也可能会发生癌变。
甲状腺癌早期有什么症状
早期甲状腺癌可能没有任何不舒服或者症状。甲状腺已经被列为一年一度的体检的必查项目，因为发病率急剧的增高。这20年不管是中国或者是发达国家甲状腺癌是发病率最高的肿瘤。在早期的时候，可以通过彩超提示发现甲状腺的肿瘤或者小的结节，可以大概的判断出甲状腺上是有问题的，甚至可以通过进一步的检查，比如病理穿刺，从甲状腺里面抽取一点细胞液来判断肿瘤的良性、恶性。良性的肿瘤可以先观察。如果恶性的肿瘤，尤其是早期的肿瘤，要早诊断早治疗，争取取得很好的疗效。对于甲状腺要进行一年一度的彩超的筛查，可以早期发现肿瘤。
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甲状腺癌能治好吗
甲状腺癌是目前外科少数能够真正治愈的肿瘤之一，这是甲状腺癌的特点决定的。首先甲状腺癌90%以上都属于分化癌，分化癌就是分化比较好、生长速度比较慢、淋巴结转移速度慢一些的肿瘤，这样就有很好的手术机会；另外，甲状腺癌早期通过手术治疗，就可以把甲状腺癌和转移的淋巴结都切除干净，可以达到根治性效果。做完手术以后也很少再需要进行放疗或者化疗，只有极少部分患者可能需要碘131或者其他的治疗。
甲状腺癌手术后注意事项有什么
对于甲状腺术后的患者，主要有以下需要注意的。第一、要注意休息以及合理的饮食，短期内不要从事重体力的劳动，要达到作息规律、生活规律，进行一个适量的运动。第二、一定要定期复查甲状腺功能，及时调整药量，不应该私自地停药或更改药量。第三、是否长期的补钙，要根据患者的化验单的结果和症状来决定。第四、对于没有禁忌的患者，应该尽早地进行下地活动，以降低静脉血栓发生的风险。第五、要再一次地避免暴露在放射源以及辐射的照射下。第六、对切口在长成以后，要进行切口周围的一个功能训练，就是说常说的“米”字操。对于切口周围的一个瘢痕，也就是常说的“米”字操，最大限度地降低颈部挛缩引起的不适。最后如果切口周围出现了一个红、肿、热、痛等炎症反应，应该及时地到医院来就诊，排除切口感染。
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甲状腺癌的早期症状
甲状腺癌早期的症状一般会表现为甲状腺肿大、肿瘤质地比较硬、活动度比较差。很多甲状腺癌患者早期没有典型症状，大多都是通过体检发现，如果进一步发展的时候，可能在颈部会发现有肿物，边缘不清晰，质地比较硬、活动度比较差，甲状腺癌早期可以通过放射治疗和手术治疗；到了肿瘤晚期的时候肿瘤会压迫气管、食管、喉返神经，从而引起呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等症状，甲状腺癌晚期会失去最佳的手术机会。因此建议每年都应该做甲状腺超声的检查，早期诊断，早期治疗。
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甲状腺癌的分类有哪些
甲状腺癌主要有以下四个分类：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是目前发病率最高的，占成人的70%。乳头状癌分化比较好，生长缓慢，恶性度比较低。滤泡状癌占整个甲状腺癌的15%左右，它属于中度的恶性，比较容易有侵犯血管的倾向。髓样癌相对比较少见，恶性度属于中等，早期比较容易出现淋巴结转移和血行转移。还有一型是未分化癌，占整个甲状腺癌的5%到10%，发展非常迅速，属于高度的恶性，几乎百分之五十的患者早期就有淋巴结的转移，而且容易侵犯周围器官。
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