导管内癌是原位癌吗
发布时间：2018-07-2049068次浏览
导管内癌，是指乳腺导管内原位癌，该疾病是临床最为常见的一种非侵袭性乳腺癌，由于它的大小是根据微小钙化灶的区域确定的，所以手术往往切除的不彻底，很容易出现复发的情况，因此对于乳腺导管内癌还是需要积极进行治疗的。
乳腺导管内癌是乳腺导管内上皮细胞的瘤样增生，但是尚未突破基底膜，是一类高度异质性疾病，因此还是在原位癌的范围之内的，超声检查作为一种简单快速的检查，对乳腺导管内癌的早期诊断具有重要价值，近年来作为初步诊疗的筛查广泛被应用。
乳腺导管内癌的治疗：
(1)若导管内癌4mm的残留，则应再次手术切除或行乳房切除术。
(2)若病变为多中心或范围 >4cm时，考虑乳房切除术。
(3)病变范围 >4cm，55岁以下，乳腺钼靶提示包块，II或III级的导管内癌患者，有存在侵袭性癌灶的可能，应行前哨淋巴结活检;活检阳性患者按照侵袭性肿瘤处理。
WHO病理分类认为导管内癌是不典型增生发展到浸润性癌的中间状态，是一种癌前病变，不认为它是真正的乳腺癌。若不经治疗，约有53％ 的导管内癌发展为浸润性癌。因此，早期发现导管内癌并行有效治疗显得非常重要。
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乳房针扎一样疼是不是乳腺癌
乳房针扎样的疼痛，并不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生、乳腺炎等良性疾病。建议大家跟我一起学习或者练习医生的思维模式，医生是怎样思维的，首先会根据病人所提出的症状为体征，比如乳房针扎样的疼痛，除了要考虑乳房本身的问题之外，乳腺炎、乳腺增生，以及乳腺癌的可能性之外，还要考虑是不是胸壁，或者肋神经的病变，如带状疱疹，还要考虑远膈的问题，像心、肺有没有病变，如心绞痛、心梗以及肺梗。当然了，只是疼痛，这就是疾病的共同特点，就是可能主要是疼痛，但每个疾病除了疼痛之外，还会伴随特有的或者相关的症状和体征。如带状疱疹会出现沿神经分布的成簇分布的疱疹，心绞痛会伴有心慌、胸闷，而肺梗会出现呼吸困难。所以临床医生判断疾病，不是单纯的症状和体征提出判断的，需要综合更多的信息。
乳腺癌术后化疗几次
每一种不同的分型，预后和化疗周期是不一样的。其次，乳腺癌的化疗还要根据分期决定，早期和局部晚期是不一样的。另外就是病理类型的分级，一级、二级、三级，需要做的周期可能都是不一样的。所以乳腺癌术后究竟要做多少个周期的化疗，要根据具体情况具体分析。通常需要做6-8个周期的化疗，少数很早期的内分泌阳性的患者4个周期就够，大多数的患者需要做6-8个周期的化疗。乳腺癌的化疗药物通常包括三大类：第一就是环磷酰胺，第二就是蒽环类药物，包括阿霉素、表阿霉素等，第三就是紫杉类的药物。具体的方案上面，医生会根据患者的分子分型、分期、病理类型，综合决定给什么样的方案。总之，通常需要6-8个周期的化疗。
乳腺癌与激素有什么关系
研究证实，患者的体内雌激素水平过高，或者补充了过多雌激素的患者，乳腺癌的发病率会进一步的升高，这是乳腺癌与激素水平相关的直接证据之一。既然乳腺癌的发生发展与雌激素水平密切相关，也就是雌激素水平高的患者，肿瘤容易发生也更容易发展。反过来是不是阻断了雌激素，肿瘤的发生发展会相应的得到抑制，是这样的，这就是常说的乳腺癌内分泌治疗。用医生的话来说，就需要进一步做免疫组化，看患者的ER、PR，也就是雌激素受体和孕激素受体的表达情况，当雌激素受体和孕激素受体是阳性的情况下，就可以使用内分泌治疗。所以乳腺癌与激素水平密切相关。
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乳腺癌是恶性程度最高的疾病吗
乳腺癌相对于其他恶性肿瘤，预后是比较好的。因为乳腺癌的治疗手段，如手术、放疗、化疗、内分泌治疗，还有免疫、靶向治疗等，生存期比其他的肿瘤要长一些。就乳腺癌本身而言，又根据分级、分型以及分期，恶性程度也不尽一样。在细胞形态学的分级上，一级细胞分化相对较好，预后也较好；三级分化程度是最差的，预后也是最差。再就是分子分型来看，三阴性乳腺癌预后相对差一些。
乳腺癌和纤维瘤有什么区别
乳腺癌和纤维瘤的区别是非常大的，主要的区别就是乳腺癌的危害性非常大，会影响患者的生命，而纤维瘤是良性肿瘤，即使不通过手术治疗也不会转移、复发。但是不管是哪种疾病，都需要在早期的时候治疗，才有机会治愈，极大可能减轻疾病带来的痛苦。
乳腺癌术后饮食禁忌
乳腺癌手术之后，患者的饮食方面要特别注意，术后要避免食用高脂肪肉类及乳制品，禁止喝酒，还要避免吃甜食、未煮熟的食物以及葡萄柚等可影响药效的水果。术后患者要谨慎吃保健品和中草药，以免引起肝损伤，如果要服用，也应经医生指导。
乳腺癌复发的表现
乳腺癌术后有少数病人会出现复发，复发有两个概念：一个是局部的复发；还有一个是远处的复发。复发后局部表现可出现皮肤小红点、结节、包块等；远处复发表现为多脏器的转移。一、局部的复发：在手术的局部会再次出现小结节或者小包块，在手术的范围内，皮肤可能会出现多发的小红点、结节、小包块等。另外，淋巴结局部会摸到淋巴结肿大，可以自查摸下胸壁观察有没有异常的小红点出现。二、远处的复发：也叫远处转移，远处转移可能是多发的，比如骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等都可能出现，转移的并不明显，没有明显的症状。但部分病人有症状，如骨转移可能会出现疼痛；肝转移可能出现腹胀、食欲下降；肺转移可能出现咳嗽，少量咳血等；脑转移会出现恶心、呕吐、头疼、头晕等。所以，一定要定期复查。
乳头凹陷严重能喂奶吗
在出现乳头内陷的时候，就可能导致宝宝不能顺利吃到奶，所以妈妈们很犯愁。而凹陷基本有几种情况，其中就有乳头较扁、较短;还有就是脐状乳头，也就是乳头内陷，但还可以拉出，乳头内陷也有严重情况，出现严重内陷之时是可以影响喂奶的，那么就要采取措施了。
乳腺癌早期症状疼吗
乳腺癌患者的早期症状并不仅仅有疼痛，它还有其他现象，比如最常见的症状是乳腺肿块，肿块的表面不光滑还很硬。其次还有人会出现乳头溢液，尤其在非哺乳期分泌出乳汁和血液时应当引起重视。除此之外患者的皮肤也会发生改变，最常见的就是出现酒窝症，当然癌细胞还会使患者乳头乳晕发生异常变化。
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哪些人容易得乳腺癌
乳腺癌有一些风险因素，乳腺癌的发病率现在越来越高。欧洲和美国的女性中，大概每8个女性就有1个得乳腺癌。中国人可能没有整体的数据，香港是20个女性里面有一个得乳腺癌，北京市去年的数据是每21个女性里有1个得乳腺癌。乳腺癌有很多原因，内因可能是病人有易感基因。外因也起一定作用，生活习惯、生活水平有差别，比如城市和乡村的乳腺癌发病率有差别；患者的生育习惯，比如生育多的人和生育少的人也有差别；吸烟的人、肥胖的人，可能都会增加乳腺癌的发病率。以上有这些因素的人群，可能容易得乳腺癌。
静脉输液港植入后的注意事项
静脉输液港是一个手术，同时也是个异物，大小大概像小的火柴盒那样，装进去以后的头一天要听医生的建议，比如需要拍个胸片看一看港的位置、导管的位置，照医生的执行如果都没有问题，接下来就是等待伤口愈合的过程，这个过程就常规的像外科手术一样，不要沾水避免伤口的感染。因为输液港常见的区域是放在锁骨的下方，通过锁骨下的静脉进到中心的血管里面，这样会产生夹角，如果很锐利的话会把管子卡住，一般表现成输液的时候流速不通畅，如果有这种情况，就不建议做一些挥臂性质的运动，比如说网球、乒乓球、羽毛球，严重的有些会把管子卡断。第三个要注意的是按照医生的要求每个月对港做一次维护，打一些防止血栓的盐水、肝素，把管道疏通一下，防止时间长了血管凝血把它堵住导致不通畅。
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静脉输液港植入后注意什么
静脉输液港是一个手术，同时，静脉输液港也是个异物，跟火柴盒大小一般大。一般情况下，静脉输液港是圆形的。在手术以后，首先需要根据医生的建议，通过胸片查看静脉输液港的位置，以及导管的位置。其次是等待伤口愈合的过程，静脉输液港同常规的外科手术一样，要注意避免伤口出现感染的情况；在伤口发生愈合以后，不建议患者进行一些挥臂性质的运动，比如说进行网球、乒乓球等运动。因为如果患者做这些运动，可能会导致在输液的时候，出现不流畅的情况。最后要注意的是，要按照医生的要求，每个月对于静脉输液港进行一次维护，可以打一些防止血栓的盐水、肝素，把管道疏通一下，以防止时间长了以后，出现血管凝血，把它堵住，从而导致不通畅的情况发生。
乳癌转移肝晚期症状
乳腺癌对于我们大家来说也是老生常谈的问题了，它对女性朋友的危害性和影响力是巨大的，如果能够及早发现，经过综合性的治疗还能控制住病情的发展，但是如果发生了转移，就是非常棘手的问题了，那么，乳癌转移肝晚期症状是什么样的呢?
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得了乳腺癌要注意什么问题
乳腺癌治疗比较多，整个治疗的时间也很长，使用的药物也比较多，所以在生活起居上各方面都需要注意。在治疗过程当中，患者抵抗能力弱，饮食要清洁，忌食烟、酒、生冷、辛辣食物。外出或接触很多人的时候戴口罩，湿度、温度适宜，以减少呼吸道感染的机会。
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乳腺癌化疗期间吃什么
乳腺癌患者在化疗期间的原则，第一根据个人口味而定，患者感觉吃什么舒服就吃什么，并没有特别禁忌的食物；第二因为在化疗药物会导致消化道黏膜大量脱落，建议还是以清淡高营养、易消化为主，而非高蛋白、高脂肪食物。
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