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痤疮的维持治疗

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1、维持治疗的重要性: 系统应用异维A酸和抗生素疗程结束后,在急性期痤疮症状改善的情况下(改善率>90%),应尽可能考虑维持治疗以防复发,因为目前所有针对痤疮的治疗方法仅仅是抑制其发病过程,而不是治愈痤疮。因此,有必要在治疗后进行维持治疗。在最初的系统治疗完成后,局部使用维A酸是维持治疗的主要方法,当伴有炎症性损害时,可考虑联合应用过氧苯甲酰。

2、维持治疗的必要性 ①微粉刺是所有痤疮损害的早期病理过程;②痤疮清除后微粉刺的形成过程仍然是永久和持续的;③避免微粉刺的形成具有预防痤疮的效果;④维A酸的主要作用机制是干预微粉刺的病理过程。

3、维持治疗方案 ①局部外用维A酸:局部外用维A酸是维持治疗的主要选择;②维持治疗的时间:6-12个月;③过氧苯甲酰:与局部维A酸联合应用可降低抗生素治疗后的耐药性;④第2线治疗药物的选择:壬二酸和水杨酸。

痤疮的联合治疗

服抗生素和外用维A酸可通过各自不同的作用途径产生协同作用,这两种方法联合治疗对炎症性损害和粉刺比单用抗生素清除皮损快。同时外用维A酸可以缩短抗生素的治疗时间,增加抗生素的穿透和增加毛囊细胞的更替,从而使更多的抗生素进入皮脂腺单位,并降低耐药的发生率。 联合治疗目前是轻、中度痤疮的标准疗法,联合治疗的优势:①抗生素和外用维A酸临床疗效显著优于抗生素单独使用;②对炎症性损害和粉刺起效更快;③过氧苯甲酰或局部用维A酸与口服抗生素联合使用,可降低耐药的发生率;④当需要长时间使用抗生素时应联合外用过氧苯甲酰;⑤外用维A酸与过氧苯甲酰联合应用可以每日用一种或两种药物早、晚交替用。

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痤疮怎么治疗
痤疮的治疗可以选择药物治疗、物理治疗、日常调理等方法。痤疮的发生多与雄激素水平及皮脂腺分泌增加密切相关。药物治疗是痤疮治疗的手段之一,可遵医嘱使用西黄胶囊治疗,具有软坚散结、活血化瘀、消炎止痛的作用,针对囊肿型痤疮具有明显的治疗效果,也可用于预防痤疮的发生,在囊肿初发期应用效果相对更好。除药物治疗外,患者也可以选择光动力疗法、激光疗法、果酸疗法等物理治疗方法辅助治疗,改善症状。日常生活中,患者也应注意避免辛辣刺激食物,饮食以清淡为主,注意个人清洁、防晒以及及时更换床单、被褥,同时注意避免熬夜以及使用刺激性的化妆品或护肤品,以免加重痤疮。
鼻子附近长了好多小颗粒如何处理
鼻子附近比较容易长的小颗粒,第一种是痤疮,年轻人在鼻子周围长了很多细小的,像丘疹一样的小颗粒,上面表面有小脓泡,最常见的就是痤疮。首先年轻人多发,当然30周岁也会有人出现,这种多发的小颗粒主要跟睡眠、休息以及熬夜,甜食或高热量的食物摄入过多有关系。建议首先是控制自己的睡眠,建议每天11点之前睡觉。第二就是饮食方面,尽量不要太高热量,尤其是油炸的、甜的,这些热量当代谢不掉的时候,就会通过皮肤排泄出来,表面又会有细菌,合成以后促进了细菌的繁殖。所以表现为红肿、丘疹的疙瘩,这种小疙瘩会反复发作,当休息好可能就消退了。但是长了以后如何处理,第一是减少局部炎症,像莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏局部涂抹。如果皮疹表现红肿不明显,这时候可以选择3%的硼酸洗液,用纱布块局部湿敷,敷了以后再抹夫西地酸或者莫匹罗星软膏。第二种情况,考虑毛发上皮瘤,毛发上皮瘤主要还是基底细胞异常分化有关系,对于这种情况主要是跟遗传相关。所以看看父母有没有类似的皮疹,这种皮疹表现是圆形的,上面没有白头,比较均匀一致,大概有绿豆到黄豆粒大小,而且会逐渐增多。这种情况治疗主要还是靠激光或者冷冻治疗,对于毛发上皮瘤需要反复进行治疗,因为确实比较多,比较密集,避免瘤体之间太近的损伤,容易形成瘢痕。
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2021-11-05

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红霉素眼膏可以外涂治疗痘痘吗
红霉素眼膏是可以外涂治疗痘痘的。红霉素属于大环内酯类的抗生素,是通过抑制细菌的蛋白质的合成从而抑制细菌的生长。红霉素主要是对皮肤表面的细菌,例如像葡萄球菌、肺炎链球菌等等有比较好的作用。红霉素有多种剂型,外用的剂型,包括红霉素的眼膏和红霉素的软膏。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病,好发于面部,具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中细菌及皮脂作用起着重要的作用。痘痘患者的毛囊皮脂腺内,存在的主要微生物有痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠秕孢子菌,其中痤疮丙酸杆菌对痘痘的发病起着重要的作用,可以引起毛囊潴留性的角化过度和侵蚀性的破坏毛囊壁,而红霉素眼膏则具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用,因此是可以外涂治疗痘痘。
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2021-07-09

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痘印的祛除方法
痘印的祛除方法如下:一、新鲜的痘印可刷酸治疗,如30%的果酸、乳酸、水杨酸,睡前点涂为维A酸,通过该方法痘印可消除。针对陈旧性痘印,用该方法效果较差,因为真皮的胶原纤维已纤维化。二、针对表浅的痘印,可继续睡前点涂维A酸乳膏,白天用水杨酸面膜,每天涂一次,在脸上作用半小时再去掉。三、激光,激光用几种机器都可,一种是光子嫩肤,通过刺激真皮内的胶原新生重排,刺激胶原的新生,达到祛除痘印的效果。还有剥脱和微剥脱点阵,即点阵激光或微波脱点阵激光。
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痤疮一般多久可以自愈
痤疮的自愈时间取决于痤疮的原因及严重程度,而且好转时间也存在个体差异,而青春期的痘痘,如果早期只是粉刺,可以用一些药物改善毛囊的角化。后期到炎性丘疹有一个生理过程,到了囊肿、结节还有瘢痕的阶段,痘痘难以自愈,必须要用药物控制,大部分痤疮都要通过正确的护理及医生的指导,包括内服和外用药物进行专业诊治,方能好转或改善。若要任其自愈,就可能会耽误最佳的治疗时间,还可能遗留永久性的斑痕,所以患了痤疮一定要找专业医生咨询如何护理和用药,尽量把痤疮的症状和危害降到最低。
下巴长痘痘怎么办
下巴部位如果长痘痘主要是进行消炎治疗,可以暂时外涂消炎类的药膏,还有避免用手挤压。如果外用药膏仍然不能够消退,可以同时配合口服药物治疗。比如口服多西环素或米诺环素等进行治疗,口服罗红霉素或阿奇霉素,具有明显消炎止痛的作用。如果炎症反应并不明显,比如出现了角化性丘疹,可以暂时外涂水杨酸软膏、维A酸乳膏或阿达帕林凝胶等,这些都是可以的。如果有轻度的炎症,可以外涂克林霉素磷酸酯凝胶,这样也能够起到治疗作用。同时可以口服丹参酮胶囊,或炎症反应明显可以口服泰尔丝胶囊进行治疗。可以适当的配合口服中成药进行治疗,比如口服牛黄上清胶囊、龙胆泻肝丸、防风通圣颗粒或清胃散等,这些都是可以的。还需注意尽量避免用手去挤压,可能造成该部位痘痘的炎症更加明显、严重。
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2020-02-14

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男性背上长痘痘的原因是什么
主要原因是和遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、皮肤免疫炎症反应等因素有关,部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。它多发于15~30岁的青年男女,男女并无明显的性别差异。皮损好发于面颊部、额部,其次就是前胸和后背这些皮脂溢出部位。皮损多为对称性分布,常伴有毛孔粗大和皮脂的溢出。个性的皮损,各类型的皮损,包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕等等。痤疮一般自觉症状比较轻微,炎症明显的时候可能有疼痛。
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2020-02-13

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痤疮的症状是什么
它的临床表现主要好发于15-30岁的青年男女。皮损好发于面颊、额部,其次是前胸、后背等皮脂溢出部位。皮损包括粉刺、炎性丘疹、脓疱以及疥疖、囊肿以及瘢痕,痤疮病程是个慢性的病程,时轻时重,多数患者病情会延至中年期或者逐渐的缓解,部分可留有红色的印记或色素沉着、萎缩性或者是肥厚性的瘢痕。本病的一般自觉症状比较轻微,如果炎症明显的时候可有疼痛。除了寻常型痤疮之外,还有许多特殊的类型,像聚合性痤疮就是表现为严重的疥疖、囊肿、窦道或者是瘢痕,还有爆发性痤疮,少数患者突然加重就出现发热、关节痛或贫血等全身的症状,还有药物引起的药物性痤疮,还有新生儿痤疮等等,这是常见的一个痤疮的一个类型。
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2020-02-13

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痤疮形成的原因
痤疮也是一种比较常见的皮肤疾病,一般情况下是皮肤表面出现慢性炎症导致的,大部分会发生在青少年时期,但是也不排除成年人长痤疮的可能性,临床上对于痤疮的定义是,粉刺、丘疹以及脓包或者是结节等都被叫做痤疮,一般跟内分泌或者是皮肤表面受到刺激有关系。
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重度痤疮的治疗方法
重度痤疮主要是面部出现了大量的结节、囊肿、瘢痕及大量的炎症性丘疹的症状。治疗重度痤疮一般是推荐口服异维a酸的治疗,联合使用光疗或者口服抗生素的治疗。多数患者还要联合外用药物,外用光疗等方法。重度痤疮一般在脸上会有萎缩性的瘢痕或者是增生性的瘢痕,及有明显的色素沉着。患者尽量要在正规的医院,进行规范的治疗,及时的治疗及足疗程的治疗,才能够缓解严重的病情,切不可滥用药物或者到不正规的诊所造成了不可逆的副作用,耽误了治疗的最佳时机。除了西药口服、外用之外,中药可以在重度痤疮里起到良好的治疗作用,中药一般会根据患者的年龄、体质、严重程度等辨症施治,起到良好的修复皮肤、消炎止痛、消肿的作用。
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为什么会长痤疮
青春期长痤疮主要是由于在青春期,我雄激素水平异常增高,导致了皮脂腺的异常增生,皮脂腺分泌油脂的能力增强。当皮脂腺分泌了大量的油脂,这些油脂异常的堵塞在毛囊口。就会造成我们痤疮早期的粉刺。又有白头粉刺和黑头粉刺两种。当皮脂腺持续的增多,毛孔张开。皮肤表面的痤疮丙酸杆菌进入之后,会和皮肤的油脂混合造成剧烈的炎症。那么就会形成下一步的丘疹、结节、脓头等症状。女性多会发生在月经的前期,或者是发生在月经前期或者月经后期,主要是和我们的雌激素水平相对减低,雄激素水平相对增高引起的。除此之外,像多囊卵巢综合征的患都要去检查自己的激素水平。看是否是由于激素水平的不调造成痤疮的生长。
如何去除脸上痤疮
要想快速的祛除脸上的痤疮,可以考虑做绿豆泥面膜,也可以做芦荟牛奶蜂蜜面膜或者是芦荟小黄瓜面膜,只要坚持做,就能够看到理想的效果。除此之外,还可以用红萝卜桃树叶汁洗脸,效果也是很不错的。
脸上长痤疮如何治疗
避免痤疮的发生,生活需要有良好的生活习惯,还要注意一些外界环境,一定要注意清洁脸部皮肤,但还要注意饮食问题。不要吃辛辣和高脂肪的食物,这样会导致体内营养过剩,每日确保有足够的睡眠。
脸颊两边长痤疮怎么办
我们每个人其实都很注重脸部的保养护理,但是很多时候还是会出现很多问题。比如脸颊两边很容易长痤疮,这个时候我们应该要注意正确的洗脸,并且还要进行饮食调理。另外,还要注意的就是不要滥用药物,防止形成激素脸。
脸上的痤疮怎样治疗
很多人脸上都有痤疮的困扰,对于女性来说出现了痤疮更是难以接受的,部分患者病急乱投医,用了一些不当的治疗方法,导致痤疮越治疗越严重,其实痤疮的出现需要合理治疗,那么,脸上的痤疮怎样治疗比较好呢?