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正确认识人工耳蜗

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人工耳蜗是一种通过电刺激听觉神经帮助重度或极重度感音神经性耳聋患者恢复听力的植入式医疗设备,适用于双耳听力损失严重且助听器效果不佳的人群。

人工耳蜗由体外言语处理器和体内植入体两部分组成。体外部分通过麦克风收集声音并转化为电信号,体内部分将信号传递至电极阵列,直接刺激耳蜗内的听神经纤维。与助听器单纯放大声音不同,人工耳蜗能绕过受损的毛细胞建立新的听觉通路。手术需要在全麻下进行,将电极阵列植入耳蜗,术后约1个月开机调试,后续需持续进行听觉言语康复训练。该技术对语前聋儿童效果尤为显著,最佳植入年龄为1-3岁,可最大限度促进语言发育。

人工耳蜗植入存在特定禁忌证,包括听神经发育不全、内耳严重畸形或骨化、中耳活动性感染等情况。术后可能出现面神经刺激、电极移位、设备故障等并发症,需定期随访维护。部分患者可能出现耳鸣或对声音质感不适应,需通过程序调试逐步改善。植入后需避免剧烈碰撞头部,进行核磁共振检查前需确认设备兼容性。

术后康复需坚持佩戴言语处理器,配合专业听力师进行程序优化。语后聋成人通常需要3-6个月适应期,儿童则需1-2年系统化的听觉口语训练。建议建立安静的聆听环境,从简单音节辨识开始训练,逐步过渡到复杂语句理解。家长应积极参与康复过程,通过游戏等方式强化儿童对声音的兴趣。定期评估听觉能力和语言发展水平,必要时调整康复方案。

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预防耳聋要注意哪些方面
预防耳聋需从避免噪声损伤、控制慢性疾病、谨慎用药、保持耳部卫生、定期听力检查等方面综合干预。耳聋可能与噪声暴露、耳部感染、药物毒性、年龄增长、遗传等因素有关,早期预防有助于降低发病风险。
哪些耳聋适合做人工耳蜗植入
传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋等类型耳聋患者适合做人工耳蜗植入。人工耳蜗植入主要适用于双耳重度或极重度听力损失,且助听器效果不佳的患者,包括先天性耳聋、药物性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋等。
传导性耳聋能治愈吗
传导性耳聋不能治愈,可通过治疗提高听力。绝大多数传导性耳聋的患者只要规范治疗,听力都能有所提高。但提高的程度会由于病因不同而不同。外耳病变引起的传导性耳聋,比如耵聍栓塞,甚至是外耳道的先天性闭锁,只要把耵聍清理干净,听力就能恢复正常。如果外耳道闭锁,只要中耳鼓膜发育,没有单纯的外耳道闭锁,通过手术进行外耳道重建后,听力也能恢复到正常程度。对于一些中耳病变,尤其是慢性化脓性中耳炎,就要依据中耳炎病变的严重程度来评估术后听力提高的程度。绝大多数患者听力都能有所提高,但要想恢复到听力正常水平,相对比较困难。因为化脓性中耳炎会对中耳的传导造成骨质破坏,即使做听骨链重建,也不能百分之百保证听力能恢复到完全正常程度。还有一类中耳病变是耳硬化症,耳硬化症患者,只要没有引起神经性耳聋,也是没有影响到内耳的功能,大多数患者通过手术治疗后,听力几乎都能有明显恢复。如果外伤造成鼓膜穿孔,要看术前听力下降程度,术前听力下降越重的患者,术后恢复的程度就会越高。如果术前仅仅只是轻度听力下降,即使做鼓膜修补,成功地把穿孔修补好后,对于听力的提高可能有所改善,但改善不是特别明显。
语音时长 02:19

2020-07-21

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耳聋的早期症状有哪些
耳聋在出现前会有异常的症状,耳聋突然出现,出现前会有耳鸣、耳聋、眩晕症状,耳朵会有堵塞感觉,及时治疗可缓解症状。
感音神经性聋的早期症状有哪些
感音神经性耳聋的早期症状表现之一为眩晕,通常突然发作和剧烈的眩晕。再就是耳鸣,通常是低频音。此外,部分感音神经性耳聋患者早期会出现耳聋现象。
02:42
耳聋的危害有哪些
耳聋有突发性耳聋、老年性耳聋、爆震聋、坐飞起引起的气压伤性耳聋,每种耳聋有不同的原因,也会造成不同的后果。比如,突发性耳聋,一般3-7天是治疗的最佳时机,如果及时救治恢复的可能性极大。如果超过1个月不进行及时的治疗,听力下降后很难再恢复,但是不会带来其他严重的危害。老年性耳聋一般都有家族史,随着年龄的增长,听力逐渐下降,很难被发现,而且很难救治,严重的影响交流,建议佩戴助听器。听力丧失到特别低的时候,配助听器的效果也差,因此配助听器尽量越早越好。除了长时间的听力下降,患者的言语功能也会有一定的下降,甚至对整个智力都会影响,智力衰退也会更快。
耳聋的症状有哪些
在出现耳聋以后,部分患者会有听力下降、重振现象等情况出现。其中重振现象在老年人中十分常见。而部分患者会有耳鸣的状况出现,严重的会影响日常睡眠作息,造成疾病的恶化。
耳聋程度的划分
耳聋的程度是根据纯音测听的结果进行分类,以500赫兹、1000赫兹、2000赫兹、4000赫兹,这四个频率点的平均值作为分类标准。轻度耳聋指的是26到40分贝,在这个范围内就已经认为是有轻度的听力损失存在;41到60分贝是中度听力损失;61到80分贝是重度听力损失;大于81分贝是极重度听力损失。但是需要注意的是对于儿童,标准更为严格,当纯音听阈的平均值超过31分贝的时候,儿童患者就是中度听力损失,需要极度地去关注。对于小朋友,轻度听力损伤很可能家长在日常生活当中不能发现,或者认为孩子的听力并没有存在非常严重的问题,这种情况下也应该关注。因为对于孩子的语言获得需要从听声音、学说话才能获得,所以只有一点点的听力损失都有可能对他的听觉言语发育产生影响。对于孩子,家长应该非常重视,一旦出现听力下降,即使是非常轻度也要予以关注。
语音时长 01:45

2018-09-21

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宝宝咿呀学语是不是代表不会有听力损失了
宝宝咿呀学语不等于不存在听力损失,因为在孩子的言语发育过程中分成很多阶段,比如有语言前期和语言期。对于正常听力的孩子和重度感音神经性损失的孩子,在语言前期,他们的发育过程一样;即使是重度听力损失的孩子,也能发出类似于“妈妈妈”或者“爸爸爸”这种音;只不过在后期的发育过程中,听力正常孩子的语言有进一步发育,可以形成一些简单的语言。比如孩子非常有特色的名词和动词结合的语言,像“妈妈抱”、“爸爸亲”,但是对于极重度耳聋的孩子,他不能发育到这个阶段。所以对于孩子,早期的咿呀学语,无论是否存在听力损失,都可以出现咿呀学语的阶段;只不过在后续的过程中,听力损失的孩子语言发育不再进展,而听力正常的孩子会随之逐渐进展、发育成为正常的语言。
语音时长 01:25

2018-09-21

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确诊耳聋后怎么处理
如果患者确诊为感音神经性耳聋,应该做的是及时进行助听器或者是人工耳蜗等,听觉辅助装置的干预以及后续的听觉言语康复。尤其是对于小朋友,要在6月龄内明确诊断,并且进行有效的干预和康复,这样才能有效的保证听觉言语发育,能与同龄人达到接近或者是比较接近的水平,确保他后续的语言发育不受影响,以及他后续的学习能力、生活能力、社会交往能力,得到有效、正常的发展。
语音时长 01:02

2018-09-21

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02:24
耳聋的程度
耳聋的程度是以500赫兹、1000赫兹、2000赫兹以及4000赫兹,这四个频率点的平均值,作为耳聋的分类标准。也就是需要根据纯音测听的结果,进行耳聋的分类。轻度耳聋是指26分贝到40分贝,在这个范围之内,就能够认为患者存在轻度的听力损失情况;41分贝到60分贝是属于中度的听力损失;61分贝到80分贝是属于重度的听力损失;大于81分贝是属于极重度的听力损失。值得各位家长引起注意的是,对于儿童的相关标准,则会更为严格。当纯音听阈的平均值超过31分贝的时候,即为中度的听力损失。对于这种情况,需要家长极度地去关注。因为对于小朋友来讲,轻度的听力损伤,家长在日常的生活当中,不容易发现,有可能会对儿童的听觉言语的发育,产生影响。
01:43
耳聋会遗传吗
耳聋是可以遗传的一种疾病。因为在通常情况下,遗传因素是引起先天性听力损失最常见的一种因素,大概可以占到新生儿听力损失的65%。耳聋是属于一种常染色体的隐性遗传,如果父母双方是耳聋基因的携带者,那么即使父母本身,并不存在听力障碍的情况。但是,他们的孩子,却是有可能会出现听力方面的一些问题。所以,耳聋可以遗传。在一般情况下,不能够仅仅根据父母是否存在听力下降的问题,来决定未来的孩子是否具有存在遗传性耳聋的风险;同时,还应该通过基因筛查的检测方法,以确诊孩子是否存在发生耳聋的风险,同时,也可以确诊孩子,是否可能存在遗传性耳聋的情况。然后,再根据基因筛查的检测结果,来选择合适的方式,实施相应的干预措施。
01:50
什么是人工听觉植入技术
人工听觉植入技术是指将一个人工设备,植入到患者的听觉系统当中,从而可以达到帮助患者改善听觉状况的目的。一般情况下,植入式听觉装置可以包括人工耳蜗、振动声桥、骨锚式助听器以及听觉脑干植入等人工电子装置。这些植入式的听觉装置,需要通过手术植入到人体内,从而可以使得感音神经性耳聋、传导性耳聋,以及混合性耳聋的患者,恢复听力。通常情况下,需要根据患者耳聋的性质,来选择合适的技术。一般来说,人工耳蜗植入,适用于患有重度到极重度感音神经性耳聋的患者;振动声桥和骨锚式助听器,适用于患有中重度感音神经性耳聋、传导性耳聋,以及混合性耳聋的患者;另外,还有听觉脑干植入适合于那些患有双侧听神经功能丧失的全聋的患者。
大前庭导水管综合症有不聋的吗
大前庭导水管综合症没有不聋的。患有大前庭导水管综合征的孩子听力下降,恢复情况比较复杂。大前庭导水管综合征是一个不可逆的病变,最终的结局是双耳全聋。患者可以由于外伤或者是感冒发烧,使听力突然下降,下降之后可以通过治疗使听力有所恢复,但是不可能恢复到原来的水平。这样反复的波动性下降,最终会全聋。部分病人,大前庭可以维持在比较好的听力状态,处于长时间良好的听力水平。但这是对于大多数患者而言,听力会逐渐下降。一旦听力下降影响了孩子的语言交流,就应该及时佩戴助听器。如果助听器佩戴之后效果仍然不好,影响到孩子的语言发育,这时考虑植入人工耳蜗。鉴于大前庭导水管综合征的不可逆性,主张在助听器佩戴效果不佳时,较早的考虑植入人工耳蜗。
语音时长 03:26

2018-08-09

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01:41
突发性耳聋
突发性耳聋,顾名思义就是指突然发生的耳聋。突发性耳聋有一个时间概念,是在几个小时到72小时之内听力突然下降,下降达到一定程度,称为突发性耳聋。一般是和听力正常或者和患者原来的状态相比,听力损失超过了15分贝,就认为是突发性耳聋。突发性耳聋部分患者症状比较轻,部分患者症状比较重,严重者甚至可以全聋。患有突发性耳聋的病人,一般都会合并眩晕的症状。治疗突发性耳聋的时候,需要通过改善循环,改善内耳的供血,这样既可以改善听力,也可以改善眩晕的症状。