右边最后一颗牙后面肉痛肿胀

右边最后一颗牙后面肉痛肿胀可能与智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿、口腔溃疡或颌骨囊肿等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿周围软组织发生的炎症，多因智齿萌出不全或阻生导致食物残渣堆积引发感染。典型表现为牙龈红肿疼痛、张口受限，可能伴随低热。治疗需局部冲洗上药，配合使用甲硝唑片、头孢克洛胶囊等抗生素，严重者需手术拔除阻生智齿。

2、牙龈炎

牙龈炎常由牙菌斑刺激引起，表现为牙龈充血肿胀、触碰易出血。可通过超声波洁治清除牙结石，日常使用复方氯己定含漱液消炎，配合巴氏刷牙法保持口腔卫生。若未及时控制可能发展为牙周炎。

3、牙周脓肿

牙周脓肿是牙周袋内化脓性感染，多由牙周炎恶化导致。患处牙龈呈半球形隆起，有搏动性疼痛和牙齿松动感。需切开引流脓液，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，并行牙周基础治疗。

4、口腔溃疡

口腔溃疡可能因创伤或免疫力下降发生在磨牙后区，表现为圆形浅表糜烂面，周围充血水肿。可喷涂西瓜霜喷剂缓解疼痛，补充维生素B2片促进愈合，避免辛辣食物刺激。

5、颌骨囊肿

颌骨囊肿生长缓慢，初期无症状，增大后可压迫神经引起胀痛。X线检查可见圆形透射影。需手术摘除囊肿，必要时行颌骨修复。术后需定期复查防止复发。

日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温盐水漱口。避免用患侧咀嚼硬物，忌烟酒及辛辣刺激性食物。若肿胀持续加重或出现发热等全身症状，须立即就医。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现该症状时更应尽早诊治，防止感染扩散。