肝功能五项指标是什么

肝功能五项指标是临床常用的血液检测项目，主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素和总蛋白。

1、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中，是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞膜通透性增加或肝细胞坏死时，丙氨酸氨基转移酶会释放入血导致数值升高。病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基转移酶异常。检测前应避免剧烈运动，保持空腹8-12小时。

2、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶广泛分布于心肌、肝脏等组织，其升高常见于急性肝炎、肝硬化等肝脏疾病。天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶的比值有助于判断肝病类型和严重程度。检测时应避免饮酒和服用可能影响肝功能的药物。

3、总胆红素

总胆红素是血红蛋白分解代谢的产物，包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高可见于溶血性疾病、肝胆系统疾病等。新生儿生理性黄疸也会出现总胆红素暂时性升高。检测前应避免高脂饮食，保持规律作息。

4、直接胆红素

直接胆红素又称结合胆红素，其升高主要提示胆汁排泄障碍，常见于胆管结石、胆管癌等胆道梗阻性疾病。直接胆红素与总胆红素的比值有助于鉴别黄疸类型。检测时应遵医嘱停用可能干扰检测结果的药物。

5、总蛋白

总蛋白包括白蛋白和球蛋白，反映肝脏合成功能和营养状况。慢性肝病、肾病综合征等疾病可导致总蛋白异常。长期营养不良也会影响总蛋白水平。检测前应保持正常饮食，避免过度节食或暴饮暴食。

定期检测肝功能五项有助于早期发现肝脏疾病，建议健康人群每年检查一次，有肝病高危因素者应增加检测频率。日常生活中应注意均衡饮食，限制酒精摄入，避免滥用药物，保持规律作息和适度运动。若检测结果异常，应及时就医进一步检查，明确病因后遵医嘱进行治疗和随访。