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痤疮的症状与并发症有哪些

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痤疮的症状主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿,可能并发色素沉着、瘢痕或继发性感染。痤疮的临床表现与并发症主要与毛囊皮脂腺单位炎症反应相关。

1、粉刺

粉刺是痤疮的早期表现,分为开放性和闭合性两种。开放性粉刺表现为黑头,由毛囊口扩张和角质栓塞氧化形成。闭合性粉刺为肤色或白色小丘疹,毛囊口完全堵塞导致。粉刺通常无痛痒感,但可能发展为炎性皮损。

2、炎性丘疹

炎性丘疹呈红色隆起,直径小于5毫米,由痤疮丙酸杆菌感染引发毛囊周围炎症反应所致。触诊有压痛,可能伴随局部皮肤发热。此类皮损易进展为脓疱,需避免挤压以防感染扩散。

3、脓疱

脓疱为顶端带黄白色脓液的炎性皮损,直径多小于1厘米。由中性粒细胞聚集对抗细菌感染形成,破溃后可能遗留暂时性红斑。反复发作的脓疱可能增加瘢痕形成概率。

4、结节囊肿

结节为深在性硬结,直径超过1厘米;囊肿为内含液体或半固体物质的囊性结构。两者均属重度痤疮表现,由毛囊壁破裂导致炎症向真皮深层扩散所致,愈合后易形成萎缩性或增生性瘢痕。

5、并发症

痤疮并发症包括炎症后色素沉着、瘢痕疙瘩及继发感染。色素沉着多呈棕褐色,可持续数月;瘢痕可能表现为凹陷性或肥厚性改变。金黄色葡萄球菌等病原体感染可能引发脓皮病,需抗生素干预。

痤疮患者应使用温和洁面产品清洁皮肤,避免过度去脂导致屏障受损。选择无油配方的保湿产品维持水油平衡,外出时涂抹非致痘型防晒霜预防色素沉着。饮食上减少高糖高脂乳制品摄入,保持规律作息有助于控制皮脂分泌。出现结节囊肿等重度皮损或并发感染时,建议及时至皮肤科就诊,在医生指导下进行药物或光电治疗。

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