右侧肱骨大结节骨折怎么治疗

右侧肱骨大结节骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况决定。

1、保守治疗

适用于无移位或轻微移位的稳定性骨折。通过肩关节吊带或支具固定4-6周，期间定期复查X线观察愈合情况。早期可冰敷缓解肿胀，后期配合被动关节活动预防僵硬。需避免患肢负重及剧烈运动。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛消肿；若存在骨质疏松可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等。药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

3、物理治疗

拆除固定后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，配合超声波、电疗等物理疗法改善局部血液循环。康复过程中需监测疼痛反应，避免过度牵拉导致二次损伤。

4、手术治疗

针对移位超过5毫米或合并肩袖损伤的骨折，常采用切开复位内固定术，如空心螺钉固定、钢板固定等。术后需早期开始保护性功能锻炼，6-8周后根据愈合情况逐步增加活动范围。

5、中医调理

恢复期可配合活血化瘀类中药如跌打丸外敷，或针灸刺激肩髃、肩贞等穴位促进功能恢复。需注意避免在急性肿胀期进行热敷或推拿。

康复期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素D促进骨愈合；避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯；睡眠时用枕头支撑患肢减轻疼痛。定期随访复查，若出现持续疼痛、活动障碍需及时就医。恢复后期可逐步进行游泳、太极拳等低强度运动增强肩关节稳定性。