做活检是不是就是癌症

活检不一定就是癌症，活检是用于明确病变性质的一种检查手段。活检主要用于诊断炎症性病变、良性肿瘤、癌前病变、恶性肿瘤、感染性疾病等情况。

1、炎症性病变

活检可帮助鉴别慢性炎症或特异性炎症。如慢性胃炎患者进行胃黏膜活检时，可能发现淋巴细胞浸润等炎症表现，此时需结合幽门螺杆菌检测结果，采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行规范治疗。炎症性病变通常无需过度担忧。

2、良性肿瘤

乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤通过活检可明确诊断。这类病变生长缓慢，边界清晰，如乳腺纤维腺瘤患者可能触及活动性肿块，超声检查显示形态规则。较小肿瘤可定期观察，较大肿瘤可考虑麦默通微创旋切术等治疗方式。

3、癌前病变

宫颈上皮内瘤变、萎缩性胃炎伴肠化生等属于癌前病变。宫颈活检发现CIN2级病变时，可采用宫颈锥切术干预；胃黏膜活检发现中重度异型增生时，需每6-12个月复查胃镜。早期干预可有效阻断癌变进程。

4、恶性肿瘤

当活检发现癌细胞时可确诊癌症，如肺穿刺活检确诊肺腺癌，需进一步进行EGFR基因检测指导靶向治疗。恶性肿瘤通常表现为细胞异型性明显、核分裂活跃，可能伴随消瘦、持续疼痛等症状，需结合PET-CT等检查明确分期。

5、感染性疾病

结核分枝杆菌感染、深部真菌病等可通过活检明确病原体。淋巴结活检发现干酪样坏死可诊断结核，需使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合治疗；肺组织活检发现曲霉菌菌丝可确诊肺曲霉病，需使用伏立康唑片抗真菌治疗。

活检后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素C促进创面愈合。若出现持续发热、出血量超过月经量等情况需及时返院复查。病理报告通常需要3-7个工作日，等待期间应保持良好心态，避免过度焦虑。