博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

食管癌化疗好还是放疗好

发布时间:2020-07-1755866次收听

语音内容:

食管癌治疗的方案要看早期、中期、晚期,要看它的部位,上、中、下。如果是早期食管癌,腔镜下就把局部粘膜就切掉了。到了中期和局部晚期,食管是一个消化道的器官,如果是个局部病变,病人吃东西困难。应该选择局部手段,先放疗,让病灶缩小,让病人吃东西顺畅,让营养加强,何况食管癌的化疗总体而言疗效不是太好,药物方案治疗的结果不是太有效。所以还是优先对局部肿瘤控制,增强食道的通畅和营养。根据肿瘤的类型可以和化疗联合,后续可以做一些巩固治疗。当然如果是颈段和上段食管癌,那更应该优先选用放疗。如果是中下段看什么阶段、身体条件。有的病人也可以采用手术,这看它的分期和身体条件。
所以食管癌是一个多学科综合联合治疗的一个病种。目前为止最早还是要定期检查,早期发现黏膜病变,根治效果很好。到了中晚期,手术、放疗、化疗多种手段要综合联合治疗,才能给病人带来好的疗效。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

抽血查癌症叫什么项目
抽血查癌症叫做癌胚抗原的检查。癌胚抗原属于广谱肿瘤标志物,在肺癌、胃癌、肠癌、妇科肿瘤里面都含有癌胚抗原这个标志物,往往在体检时发现,癌胚抗原向人们反映出多种肿瘤的存在,对多种肿瘤的疗效判断,病情发展监测和预后估计是一个良好的指标。在抽血查癌胚抗原的时候需要注意空腹,如果不空腹的话,食物以及食物的代谢产物、以及患者所服用的药物,均会给癌胚抗原的指标造成一定的影响,出现假阳性或者假阴性的结果,导致癌胚抗原对于疾病的辅助诊断作用减弱,还会导致对于疾病的误判或者漏诊。
语音时长 01:27

2021-05-20

85721次收听

02:09
癌胚抗原7.5会是癌症吗
癌胚抗原是癌细胞分泌的一种蛋白质,这种蛋白质在血液当中循环,通过采取的办法,测定血中癌细胞的含量,一般癌胚抗原正常值应该在5ng/ml以下。癌胚抗原7.5ng/ml可能是癌症,也可能不是。因为癌胚抗原除了癌症以外,一些良性的疾病也会升高,一般情况下升高的幅度不是特别高,很少能够超过三倍的情况。因此,癌胚抗原在7.5ng/ml一般考虑的癌症的可能性比较小,但是也不能完全排除癌症的可能性,也就是不能够排除消化系统的恶性肿瘤。另外,像妇科的卵巢癌,像呼吸系统的肺癌也是有可能的。
02:05
背部疼是癌症早期信号吗
背部疼痛的原因有很多。首先是背部的组织器官的病变,比如背部的肌肉肌腱的炎症,非炎性的病变也会引起背部的疼痛。另外骨骼,比如脊柱的本身的病变也会出现背部疼痛。当然了还有一种胸腹腔的器官的病变,会出现反射性的疼痛,也会出现背部的疼痛。那么背部疼痛有很多种情况,因此很难和癌症能够相联系在一起,如果是食管癌或者胰腺癌,早期的情况下,一般也很少出现背部的疼痛的情况,因此背部的疼痛不是一种癌症早期的信号,临床上出现背部疼痛的时候也要寻找一下背部疼痛的原因。
02:17
癌症的一级预防是什么
癌症的一级预防,就是对于一些癌前病变,容易发生癌变的一些疾病,要密切追踪、观察、积极治疗,防止变成癌症。比如慢性萎缩性胃炎,比如其他的一些妇科疾病,宫颈的糜烂伴有不典型增生的重度糜烂,也是宫颈癌的癌前病变,对于这种癌前病变要积极治疗,防止发生癌症,这是癌症一级预防的重要概念。另外,要避免长期、持续、大量的接触一些致癌因子,比如不要长期大量的吸烟,不要吸二手烟,不要吃一些发霉、腌制的咸菜等,这都是属于一级预防的内容。
01:39
癌症患者如何快速增强免疫力
多吃营养价值高的食物;合理饮食;在自身条件允许的情况下进行合理运动;服用能够提高免疫力的药物。一、保证营养的充足,多吃一些营养价值高的食物,如维生素含量丰富的蔬菜和水果。二、合理饮食,这样对于免疫力的提高有好处。三、在自身条件允许的情况下进行合理的运动,如快走、太极拳等,但是要长期坚持,可以在一定程度上增强自身的免疫力。四、服用能够提高免疫力的药物,如16.2人参皂苷Rh2,这对于患者免疫力的提高是比较好的选择。
早期肺癌患者要放疗吗
早期肺癌患者可以放疗。大量的临床研究的数据表明,早期肺癌的放疗和手术基本是等效,何况早期采用放疗的病人。目前20多年来的回顾性的随访分析,都是年纪大、有内科疾病、不能手术的病人多。如果是能手术的病人采用放疗,他的生存时间更长。另外,89岁一个老人,他没有手术条件才用放疗,他自然生存时间就有限,所以能得到很好控制。所以早期肺癌是选择放疗的最佳方案,而且手术无创,患者生活质量高,对肺的功能影响也非常小。特别是早期的中心型肺癌,外科手术更难,把整个肺切掉或者支气管残端切不干净,留下的病灶再来放疗,产生的影响更大。所以早期肺癌已经经过了20多年的临床研究,大量数据跟手术的疗效没有差异。没有差异就是最大的进展。放疗没有创伤、没有风险,也不会带来任何的治疗过程的痛苦和不舒服,而且患者每天躺在床上,3次到10次左右就完成治疗。所以放疗治疗早期肺癌是最佳手段,而且对病人没有任何的风险。
语音时长 01:54

2020-07-17

51649次收听

食管癌放疗后常见的并发症有什么
食管癌放疗后常见的并发症有吞咽疼痛和溃疡穿孔。食管癌放疗时要注意,其病变浸润黏膜、黏膜下,甚至到肌层,比较深,容易发生穿孔。此穿孔不一定是放疗引起,但肿瘤穿透食管壁。在放疗中,由于肿瘤脱落,孔就容易漏。所以不小心就造成食道穿孔。放疗时,要最大限度鼻饲插管。1、保证营养不受影响。2、避免肿瘤部位摩擦,食物刺激造成溃烂肿瘤面形成穿孔。3、放疗后,肿瘤控制有纤维化狭窄,狭窄后吞咽困难、进食受阻,导致营养不良。所以此种情况下,如果发生,可以通过支架或检查,必要时可做扩张缓解,当然治疗中急性反应主要是吞咽疼痛、进食困难。所以建议食管癌在放疗期间,为了减少营养不良刺激穿孔,要鼻饲插管,保证治疗过程的顺利完成。此期间保证营养得到充分保障,而且溃疡穿孔的发生率大大下降,而且吞咽疼痛也会明显减少。
语音时长 01:39

2020-07-17

63825次收听

癌症脑转移的症状是什么
癌症脑转移会给患者的身体带来严重的不适,不过转移的位置不同,患者的实际症状也不同。多数患者会出现恶心呕吐、头疼、视乳头水肿等症状。如果脑转移的位置在不同的功能区,那还可能会影响患者的运动、语言等功能。在发生癌症脑转移之后,患者可以采取药物治疗或者手术治疗的方法,但是两种方法各有利弊。
肺癌的分期
肺癌的分期目前国际上采用的是TNM分期,T又从TX期到T4期一共分六期,它主要是从发现有没有原位癌开始,随着肿瘤的大小一直到T4期。T0期就是没有发现原位癌;Tis期就是发现了原位癌;T1期主要是肿瘤小于3公分;T2期主要是3到5公分;T3期主要是5到7公分;T4期主要是7公分。那么,它们累及的范围也是由近及远,这是T的一个分期。N主要是指区域淋巴结的一个转移问题,它从NX到N3分为五个阶段。NX,区域淋巴结不能评估;N0只是没有区域淋巴结的一个转移;N1是指的转移至同侧的支气管旁淋巴结或者是同侧的肺门淋巴结和肺内淋巴结,包括原发肿瘤的一个直接侵犯;N2期主要是转移至同侧的纵膈或者隆突下淋巴结;N3转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。M主要是指远处转移,它分为MX、M0和M1三种程度。那么,MX就是远处转移不能评估;M0就没有远处转移;M1只是由远处转移。M1又分为M1A、M1B、M1C,然后M1A只是有恶性的胸腔积液或者心包积液或者是胸膜的一个转移结节,对侧肺叶出现分散的或多个的肿瘤结节;M1B只是远处的一个器官的端发转移;M1C指多个或单个的器官的多处转移。综上所述,癌症的分期的综合判断就是通过TNM进行分期,那么隐性肺癌,它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我们所说的早期肺癌一般指的是一期,一期主要是T1A、T2A,它是N0、M0;大家关心的晚期的肺癌主要是四期肺癌,四期肺癌就是不管前头的T到了几期,只要有N或者M,不管是一、二或者说几,只要是有转移,都相当于晚期。
语音时长 01:06

2019-05-24

63062次收听

02:34
早期肺癌筛查
肺癌的治疗效果与病变的发现早晚密切相关,晚期肺癌5年生存率小于20%,原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%,可见肺部疾患如果能够早期发现和干预,结局可能会截然不同。早期肺癌高危人群:一,45周岁以上、压力较大的人群,是重点筛查人群;二,有肺癌家族史的人群;三,有结核病史、机体免疫力有明确下降的人群;四,有接触粉尘史或接触化学药品的人群;五,长期吸烟的人群,以及接受二手烟的人群,还有妇女经常在油烟状态下炒菜,都是早期肺癌筛查的高危人群。因此作为高危人群的筛查,是早期肺癌筛查的主要方向。
全身伽马刀技术应用有哪些
放疗本身的发展以后,有伽马刀、射波刀、质子刀、还有托姆刀,这都是机器装备的名称,实际上它们的原理都一样,它们的原理都是把辐射能量聚焦。就像火箭弹,俄罗斯叫飞毛腿;中国叫红旗、长城;美国叫爱国者一样。现在的全身伽马刀、头部伽马刀、托姆刀、射波刀、质子刀、重粒子刀,这些所谓的刀,实际上它的原理都一样,它只是厂家、生产厂商的名字不一样。在不同的肿瘤、不同的部位,它都要装高能量的弹头,聚焦把肿瘤摧毁掉。所以,如果过度渲染放疗的刀,听到大夫在讲这个问题的时候,其实是广告,要懂得内涵。就像街上的汽车,有大众、奥迪、别克,各种各样车型在路上跑,目标都是一样,四个轮子在转。放疗治疗的结果就看专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的创新、责任的担当、对过程的质控保障,这是决定疗效好坏的关键。所以患者千万不要听这个刀那个刀,刀是广告,刀的内涵都一样,是刀里边的能量聚焦,通过刀把能量聚焦,把癌细胞摧毁掉,边缘的正常组织损伤最小,操作的过程、质控的保障做得更高。那么为什么喜欢把它叫刀,有两个原因,几十年来甚至上百年来,癌症治疗对手术的崇拜已经无法改变,所以其他所有的治疗手段,尽可能的要想往刀上靠,那病人才会往这治疗。千万不要认为刀子,伽马刀、放射刀,是不出血,它也不切除,也不去组织,它是无创的。它是一种能量聚焦,把它叫刀是让病人知道它跟刀治疗结果一样,但它优势是无创。这样病人一听刀有信心了,不是刀好像肿瘤切不掉,它是一个概念上的诱惑病人的方式,它的治疗实质内容跟手术刀有相同的地方。但是它不同的方法、相同的属性、不同的过程,最大优势是无创。大多数病人甚至90岁都可以用放射刀把肿瘤摧毁掉,病人完好无损,治完以后照样每天可以散步、回家可以睡觉,不受影响。
语音时长 06:39

2019-04-18

63495次收听

导管内癌怎么治疗
癌症现在发病率高,但是治疗的方法也很多,在早期的时候可以通过手术来控制病情,也可以选择放化疗的方法来控制病情的发展,很多患者的病情不用过能化疗来治疗。因为导管内癌不会转移,所以可以用药物与手术结合的方法治疗。
癌组织浸润是什么意思
即使医学水平在不断发展,很多癌症依然是很难攻克的疾病。癌症病人最怕的就是癌细胞变异转移,一旦癌细胞扩散变化也意味着患者的生命进入了倒计时时期。癌组织浸润是一个很专业的医学名词,也是癌症的一个形态,对于癌组织浸润是什么意思癌组织浸润会给患者带来哪些病痛是相关患者和家属尤为关心的问题。
化疗一般几次
化疗的周期一般在6-8个疗程,一个疗程在21天左右。化疗的疗程也需要结合肿瘤患者的病情,同时和肿瘤的类别也具有一定的联系。不一样的肿瘤在治疗的时候方法也是不一样的,哪怕是相同的肿瘤,也需要按照严重的程度来进行治疗。
骨扫描有阴影就是癌么
癌症的患者一天天的增多,而引发癌症的原因也有众多,只有及时的了解是什么原因引起的,就可以有很好的治疗方法来帮助患者减轻疾病带来的种种危害。骨扫描有阴影不一样就是癌症,为了进一步的确诊,患者应该到专业的医院去咨询医生。