博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲癌滤泡状远处转移率高吗

63281次浏览

甲状腺滤泡状癌远处转移率相对较低,多见于肺、骨等部位转移。甲状腺滤泡状癌的转移风险与肿瘤大小、血管侵犯程度、病理分化程度等因素相关。

甲状腺滤泡状癌属于分化型甲状腺癌,整体预后较好。多数患者确诊时肿瘤局限于甲状腺内,或仅存在区域淋巴结转移。肿瘤直径小于4厘米且无血管侵犯者,远处转移概率极低。若肿瘤突破包膜或侵犯周围血管,可能通过血行播散至远处器官。肺转移最为常见,表现为多发小结节骨转移多累及脊柱、骨盆,可能引发病理性骨折。

少数患者可能出现广泛转移,多见于老年、肿瘤直径超过4厘米、病理显示广泛血管侵犯的情况。这类患者可能出现骨痛、呼吸困难等转移灶症状,需通过放射性碘治疗联合靶向药物控制病情进展。即便发生转移,甲状腺滤泡状癌的10年生存率仍显著高于未分化癌。

确诊后应完善全身影像学评估,包括颈部超声、胸部CT及骨扫描。术后需根据病理结果制定个体化随访方案,常规监测甲状腺球蛋白水平变化。建议保持均衡饮食,适当补充维生素D和钙质,避免颈部剧烈运动。出现持续性骨痛、咳血等症状时须及时复查。

相关推荐

甲状腺髓样癌能活多久
甲状腺髓样癌患者的生存期通常为5-10年,具体时间与肿瘤分期、治疗时机及个体差异有关。
乳头状甲状腺癌传染吗
乳头状甲状腺癌不会传染。乳头状甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤的一种,其发生与遗传、辐射暴露等因素有关,但不具备病原体传播特性,因此不会通过接触、飞沫、血液等途径传染给他人。
甲状腺癌手术后淋巴结肿大如何处理
甲状腺癌由于对化疗、放疗基本上还不是太敏感,所以主要还是以手术治疗为主。做甲状腺的切除,包括淋巴结的清扫,这都是主要的治疗手段。如果是乳头状癌,90%以上都是乳头状癌,如果手术后又出现了颈部的淋巴结区淋巴结肿大,要判断淋巴结是不是转移了、复发了,做一个判断。如果是的,一般考虑再手术,还要再次去手术清掉。如果不能手术了,就要去考虑有没有内照射的机会。当然如果已经是全身转移的甲状腺癌,并且类型也不是乳头状癌,或者乳头状癌各种治疗都失效了,有时候就要进入药物治疗的阶段了,一般都会选择一些抗血管生成的小分子的药物来治疗,假如晚期的甲状腺癌。甲状腺癌的治疗,仍然是以手术为主的治疗。对于淋巴结出现的增大的状况,还是要明确淋巴结到底是癌症淋巴结还是炎症的良性的淋巴结,把性质弄清楚了。性质弄清楚之后才能做抉择,如果是良性的,那可能消炎、随诊,可能就没事儿了,但如果要是癌的,那这个肯定是要经过外科和病理科医生的平衡,看要不要再次手术,同位素科看要不要做核素治疗,目前基本上是这么选择的。
语音时长 01:42

2021-11-05

86645次收听

02:08
甲状腺癌干咳是转移了吗
甲状腺癌出现干咳不一定是转移。甲状腺位于颈部气管的两旁,手术操作部位就是颈部,患者在手术后相当长的时间里,总会有异物感,会出现干咳,这时候是和手术局部的影响有关系。但是,如果术后出现长期的干咳,甚至痰里出现血丝,这时候也要除外有没有甲状腺癌肺转移。对于甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,当然也面临着转移的风险。所以出现了异样的症状,就像提到的干咳一样,因为干咳除了手术刺激以外,还有许多原因可以引起。肺癌就是以刺激性干咳为主要表现的症状,所以要进行检查排除转移的问题。
02:05
甲状腺癌夫妻会传染吗
甲状腺癌是由于许多不明原因,导致甲状腺细胞的增殖、增生,形成的恶性肿瘤,不是传染病,所以夫妻间不会传染。对于许多人来说,有时候常常对方发现是肿瘤,回到家以后,想着肿瘤会不会传染,拒绝夫妻生活等是不正确的,癌症的发病,有的可能会有一定的家族性,但不是传染,常常是和基因的突变相关的,甲状腺癌是同样的,所以得甲状腺癌以后,不影响夫妻生活,甲状腺癌一旦发现经过治疗以后,基本上夫妻生活可以正常进行。甲状腺癌经过正规的治疗,即手术或者手术后辅助的治疗,治愈率是比较高的。
甲状腺癌症状有哪些
甲状腺癌症状有哪些呢?了解了什么是甲状腺癌的症状才能够做到及时的发现,由于甲状腺癌在生活中十分常见,所以对于甲状腺癌的症状以及其他方面的常识,我们还是很有必要去了解的,那么,甲状腺癌症状有哪些呢?
甲状腺乳头状癌的危害有哪些
甲状腺乳头状癌常引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、疼痛等不适症状,严重降低生活质量;疾病反复发作,还会影响心理健康。
甲状腺癌能自愈吗
甲状腺癌不能自愈,易出现淋巴结转移或远处转移,影响生存周期。该种疾病可通过手术治疗、TSH抑制剂治疗、碘131治疗等方法控制病情发展,提高生存率。
甲状腺癌术后选择什么消炎药
甲状腺癌术后选择口服的头孢类或大环内酯类消炎药。甲状腺癌在医学上外科系统叫做一类切口,指一个清洁的切口,过去由于对抗生素,管理不严格,没有认识到危害性。会让病人吃或输上2至3天的抗生素,随着医学的发展,和对抗生素逐渐的认识,发现甲状腺的肿瘤手术以后,不需要吃消炎药,不需要服用任何的抗生素,因为本身来讲,第一是无菌的,第二来讲操作,通过一个无菌的操作来控制感染。手术以后,主院加分院的甲状腺癌的手术,占到4000多例,没有常规使用抗生素的,它的感染发生的几率是非常低的,在临床上几乎看不到,所以说甲状腺癌,认为通过手术以后。不需要服用抗生素,也可以取得很好的疗效,这也是国际上通行的办法,对于高危的因素,比方说病人体质很弱,或者有很严重的糖尿病,有皮肤感染的倾向,可以预防性的用抗生素,比如口服头孢类的,或者大环内酯类的等等,一些简单的抗生素。当然对于已经出现了,甲状腺的感染,就术后由于出血,或者其它的某些原因,出现了感染的状况,那还是要积极地足量,长期的用抗生素,把感染控制住。
语音时长 01:52

2020-03-06

58901次收听

甲状腺癌晚期的症状
甲状腺癌随着它的疾病的进展以后,它可以出现一些其他的一些症状。比方说它侵到哪一个邻近的器官以后,那么这个邻近器官就会出现一个相应的功能,或者形态上的异常比方说晚期甲状腺癌,它如果是侵到了喉返神经上面那么它最突出的表现就声嘶,也就突然失声了就说不出话这是一种情况。那么如果甲状腺它继续发展如果侵到气管里边的话,那么就会出现咯血或者病人呼吸的一个障碍,轻的话他就是呼吸障碍那么重的情况下,他气管里边由于肿瘤长进去了以后,可以出现一个大的咯血对病人的生命,造成一个极大的威胁另外来讲的话它随着疾病的发展,它可侵到食道那么少数的病人,是因为吃不下东西了哽咽、进行性的进食困难,才发现是甲状腺癌侵到了食道的上面。另外来讲甲状腺癌还可以侵到周围的,比方说大的血管造成了大血管破裂以后,引起生命的威胁还有一些比方说甲状腺癌,它继续发展可以发展到肺、双肺的转移,或者是胸骨上的转移或者骨转移引起疼痛或者是咯血肺里的肺炎、胸骨受侵了还可以在体表,摸到一个大的包块等等这些情况都是一些晚期甲状腺癌的,一些个表现另外除了局部以外,甲状腺癌它可以出现远处的转移引起相应的一些个症状,这些都是需要积极来面对积极来治疗的。
语音时长 01:47

2020-03-06

61756次收听

甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌的治疗主要是放疗,包括内放疗(碘131治疗)和外放疗。选择治疗方法要根据一些指标,比方病人是分化癌,只有分化癌这个组织来源跟正常的细胞,甲状腺细胞类似,包括滤泡癌和乳头状癌,才可以选择碘131的办法,因为甲状腺癌的组织,跟甲状腺分化程度差不多都具有甲状腺摄碘的特点,让病人喝碘131含有放射性的碘,碘131喝进去以后甲状腺癌组织就可以吸收到放射性的碘,放射性的碘就可以持续来杀灭肿瘤细胞,这个方法是微创的,因为其他的组织,像肝组织或其他来源组织,是不吸收碘的,碘进入体内以后,很快就可以随着体液,比如随着尿液排出体外对身体影响比较小。另外来讲就是对于局部肿瘤受侵或者说它低分化癌,这个不吸碘,像髓样癌做碘131就没有用,对于这种情况或者是未分化癌,侵到周围重要的脏器无法切除干净的情况下,就可以做外放疗主要是针对一些这样的情况,甲状腺的放疗它主要是针对一些晚期甲状腺癌,或者是甲状腺它比较高危了有出现淋巴结,或者远处转移的情况就选择甲状腺的放疗。
语音时长 01:57

2020-03-06

63942次收听

01:56
甲状腺癌的早期症状有哪些
甲状腺癌在早期没有症状,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的手段,大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。发现甲状腺癌主要手术治疗,对于怀疑甲状腺癌的患者,应该采取积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的治疗。另外日本对于早期的甲状腺癌,有学者保持观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。
甲状腺癌的症状
甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。
语音时长 01:41

2018-10-26

54306次收听

01:38
甲状腺癌骨转移的疼痛症状
甲状腺癌在早期一般不发生转移,中晚期后,会随着血行转移到骨骼,使患者出现症状。主要的表现症状是骨折部位疼痛不适,早期间断出现,晚期疼痛变为持续性疼痛,也可能造成病变部位的骨折;部分患者会有神经压迫症状,如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状,转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后,要及时到专科医院进行治疗。
01:17
甲状腺癌转移吗
甲状腺癌多数会发生颈部淋巴结转移,最常见的转移部位是气管和甲状腺周围的淋巴结转移,临床上称之为中央区的淋巴结转移。甲状腺癌发生淋巴结转移并不可怕,总体上来说不会影响患者的预后。另外也会发生全身转移,最常见的有肺部和骨头。