化疗后腹泻吃什么药
化疗后腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。化疗药物可能损伤肠道黏膜或影响肠道菌群平衡,导致腹泻症状。

1、蒙脱石散
蒙脱石散属于消化道黏膜保护剂,能覆盖消化道黏膜并吸附病原体。适用于化疗引起的轻度腹泻,可减少肠道水分丢失。该药物不进入血液循环,不良反应较少,但长期使用可能引起便秘。用药期间需注意与其他药物间隔两小时服用。
2、双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌三联活菌散含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,能调节肠道菌群失衡。适用于化疗导致的菌群失调性腹泻,可改善腹胀、肠鸣等症状。需用温水冲服避免高温破坏活性,不可与抗菌药物同服。
3、洛哌丁胺胶囊
洛哌丁胺胶囊为阿片受体激动剂,通过抑制肠蠕动缓解腹泻。适用于中重度化疗相关性腹泻,但禁用于感染性腹泻。可能出现腹胀、头晕等不良反应,严重肠梗阻患者禁用。用药期间需监测电解质平衡。
4、消旋卡多曲颗粒
消旋卡多曲颗粒是脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道分泌亢进。适用于分泌型化疗腹泻,尤其对5-氟尿嘧啶等药物引起的腹泻效果较好。儿童患者需调整剂量,肾功能不全者慎用。可能出现嗜睡、皮疹等反应。
5、复方谷氨酰胺肠溶胶囊
复方谷氨酰胺肠溶胶囊含谷氨酰胺和中药成分,可促进肠黏膜修复。适用于化疗导致的放射性肠炎或黏膜损伤性腹泻。需整粒吞服不可嚼碎,少数患者可能出现恶心等胃肠反应。与营养支持联合使用效果更佳。
化疗后腹泻患者需保持清淡饮食,选择低纤维、低脂的米粥、面条等食物,避免生冷辛辣刺激。注意补充水分和电解质,可少量多次饮用口服补液盐。记录排便次数和性状变化,若出现血便、持续高热或严重脱水需立即就医。日常注意腹部保暖,便后清洁会阴部皮肤防止感染。
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