怎么检查甲状腺癌

甲状腺癌可通过颈部触诊、超声检查、细针穿刺活检、CT/MRI影像学检查、甲状腺功能及肿瘤标志物检测等方式诊断。具体检查方式需根据医生评估选择。

1、颈部触诊

医生通过触摸颈部甲状腺区域，判断是否存在结节或肿块。质地坚硬、形状不规则、活动度差的结节需警惕恶性可能。该方法简便但准确性有限，需结合其他检查。

2、超声检查

高频超声能清晰显示甲状腺结节的大小、形态、边界及血流信号。恶性结节常表现为低回声、微钙化、纵横比大于1等特征。超声引导下还可进行细针穿刺定位。

3、细针穿刺活检

在超声引导下用细针抽取结节细胞进行病理学检查，是确诊甲状腺癌的金标准。穿刺结果分为良性、可疑恶性、恶性和无法诊断四类，准确率可达90%以上。

4、CT/MRI影像学检查

CT可评估肿瘤与周围组织的关系及淋巴结转移情况，MRI对软组织分辨率更高，两者均用于术前分期。增强扫描能显示肿瘤血供特点，辅助判断侵袭范围。

5、甲状腺功能及肿瘤标志物检测

抽血检查促甲状腺激素、甲状腺激素水平可评估甲状腺功能。降钙素和癌胚抗原等肿瘤标志物对髓样癌有特异性诊断价值，但其他类型甲状腺癌无明确标志物。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑，定期复查超声监测结节变化。日常注意均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜，避免颈部受压或外伤。若确诊甲状腺癌，术后需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，并定期复查甲状腺功能和颈部超声。保持良好作息习惯，适当进行有氧运动有助于康复。