化疗可以缩小肿瘤吗

化疗一般可以缩小肿瘤，具体效果与肿瘤类型、分期及个体差异有关。化疗通过药物抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞，常用于手术前后辅助治疗或晚期肿瘤控制。

化疗药物通过干扰癌细胞DNA复制、阻断细胞分裂或破坏代谢途径发挥作用。对淋巴瘤、小细胞肺癌等增殖快的肿瘤效果较明显，可能使肿瘤体积显著缩小甚至消失。实体瘤如乳腺癌、结直肠癌经化疗后可能出现部分缓解，表现为病灶直径缩小或数量减少。部分患者化疗后肿瘤标记物水平下降，影像学检查显示病灶边界清晰化或密度减低。

存在少数肿瘤对化疗药物敏感性较低的情况，如甲状腺癌、肾透明细胞癌等，可能仅能控制肿瘤生长速度而无法明显缩小体积。某些肿瘤初期有效但后期产生耐药性，需调整用药方案。个别情况下化疗期间可能出现假性进展，影像显示肿瘤暂时增大但实际为坏死组织堆积。

化疗期间需定期复查CT、MRI等影像评估疗效，配合血常规监测骨髓功能。建议联合营养支持改善体质，出现严重呕吐、脱发等副作用时及时与医生沟通调整方案。肿瘤完全缓解后仍需按计划完成全部疗程，降低复发概率。