如何区别湿疹和皮炎

湿疹和皮炎可通过发病机制、皮损特征、病程特点等进行区分。湿疹属于慢性炎症性皮肤病，皮炎则是对皮肤炎症的统称，包括接触性皮炎、特应性皮炎等多种类型。两者在临床表现和治疗上存在部分重叠，但病因和病理过程有本质差异。

湿疹通常由内外因素共同作用引发，表现为对称分布的多形性皮损，如红斑、丘疹、水疱伴渗出倾向，慢性期呈现苔藓样变。患者常伴有明显瘙痒，病程迁延反复。特应性皮炎是湿疹的常见类型，多与遗传过敏体质相关，好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。神经性皮炎则属于慢性单纯性苔藓，与精神因素密切相关，皮损表现为干燥增厚的斑块。

接触性皮炎是典型的皮炎类型，由外界物质直接刺激或过敏导致，皮损边界清晰且局限于接触部位，去除诱因后较快消退。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑性红斑。日光性皮炎由紫外线诱发，在曝光部位出现水肿性红斑。这些皮炎类型病因明确，皮损形态相对单一，急性期症状突出但较少慢性化。

建议出现皮肤问题时记录皮损变化过程，避免自行使用激素药膏。保持皮肤清洁湿润，穿着透气棉质衣物，控制室内适宜温湿度。饮食注意排查过敏原，限制辛辣刺激食物摄入。若皮损持续加重或伴随全身症状，应及时至皮肤科进行斑贴试验、皮肤镜等检查明确诊断。