胸膜钙化是怎么回事

胸膜钙化可能由肺结核、胸膜炎、尘肺、胸部外伤、胸膜间皮瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、对症支持等方式治疗。

1、肺结核

肺结核可能导致胸膜钙化，肺结核分枝杆菌感染肺部后，炎症反应可累及胸膜，长期慢性炎症刺激导致钙盐沉积。患者可能出现低热、盗汗、咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，同时加强营养支持。

2、胸膜炎

胸膜炎是胸膜钙化的常见原因，细菌或病毒感染胸膜引起炎症，后期纤维化并钙化。患者常有胸痛、呼吸困难表现。急性期需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，配合胸膜固定术治疗胸腔积液。

3、尘肺

长期吸入粉尘可导致尘肺，粉尘沉积刺激胸膜发生纤维化和钙化。患者多伴咳嗽、气促等症状。治疗以脱离粉尘环境为主，使用乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，严重者需肺灌洗。

4、胸部外伤

胸部外伤后血肿机化可形成胸膜钙化，多见于肋骨骨折、胸部挤压伤等情况。急性期需处理原发损伤，后期钙化灶若无症状可不处理，若影响呼吸功能需手术切除。

5、胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤是罕见病因，肿瘤组织坏死钙化可导致胸膜钙化。患者多见持续性胸痛、消瘦。确诊后需根据分期选择培美曲塞二钠注射液化疗或胸膜剥脱术。

胸膜钙化患者应注意戒烟，避免呼吸道刺激；保持适度运动如散步、太极拳等增强肺功能；饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋类；定期复查胸部CT观察钙化灶变化；若出现新发胸痛、呼吸困难应及时就诊。多数胸膜钙化为陈旧性病变无需特殊处理，但需排查活动性病因。