孕妇叶酸什么时候吃最好

孕妇最好在备孕前3个月开始补充叶酸，并持续至孕早期3个月。叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷，建议每日补充400微克。

备孕阶段提前补充叶酸能确保体内储备充足。胚胎神经管在受孕后21-28天闭合，此时多数孕妇尚未察觉怀孕。若孕前未规律补充，发现怀孕后应立即开始服用。孕早期是胎儿器官形成关键期，持续补充可降低脊柱裂、无脑儿等畸形概率。孕中晚期虽非强制补充，但继续服用对预防贫血、促进胎盘发育仍有帮助。

存在特殊情况的孕妇需调整补充方案。既往生育过神经管缺陷胎儿者，建议每日补充5毫克叶酸。患糖尿病、癫痫或肥胖的孕妇，应在医生指导下增加剂量。部分人群存在叶酸代谢基因突变，需服用活性叶酸制剂。服用抗癫痫药、磺胺类药物的孕妇，需与用药时间间隔2小时以上。

选择叶酸补充剂时优先考虑国药准字号产品，避免保健品替代药品。天然食物如动物肝脏、深绿色蔬菜含叶酸，但烹饪损失率高且生物利用度低，不能替代补充剂。补充期间出现恶心、腹胀等不适可改为餐后服用，严重皮疹或呼吸困难需立即停药就医。建议定期检测血清叶酸水平，与产检同步评估补充效果。