腿骨折如何治疗

腿骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、内固定手术、康复训练等方式治疗。腿骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、应力性骨折、骨肿瘤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过手法将骨折端复位后，采用夹板或石膏托进行外固定。治疗期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，固定时间通常为4-8周。常见并发症包括固定松动和皮肤压疮，需保持固定装置干燥清洁。

2、石膏固定

适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折。采用高分子石膏或传统石膏进行环形固定，需注意观察肢体末梢血运。固定期间可遵医嘱口服接骨七厘片促进愈合，避免早期负重。拆除石膏后可能出现关节僵硬，需配合渐进式功能锻炼。

3、支具固定

适用于胫骨中下段等特殊部位骨折。可选用铰链式支具或功能性支具，允许早期关节活动。需配合使用拐杖分散负重压力，定期调整支具松紧度。优势在于便于伤口护理和康复训练，但稳定性较石膏稍差。

4、内固定手术

适用于粉碎性骨折或关节内骨折。常用方式包括髓内钉固定、钢板螺钉固定等，术后可早期进行非负重活动。需预防深静脉血栓形成，可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。感染和骨不连是主要并发症，需严格遵循无菌操作规范。

5、康复训练

骨折愈合后需系统康复，包括关节活动度训练、肌力训练和平衡训练。可结合超声波治疗仪促进局部血液循环，使用跌打万花油辅助按摩。训练强度应循序渐进，避免暴力牵拉造成二次损伤。完全恢复运动功能通常需要3-6个月。

骨折后应保证充足钙质和优质蛋白摄入，每日饮用300-500毫升牛奶，适量进食鱼肉豆制品。康复期避免吸烟饮酒，防止影响骨折愈合。定期复查X线片评估愈合进度，出现异常肿胀或疼痛加剧需及时复诊。卧床期间需进行踝泵运动预防血栓，保持适度阳光照射促进维生素D合成。