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psa指标高一定是癌吗

发布时间:2018-07-2455529次浏览

患者PSA升高的原因有很多,炎症或者肿瘤均可能引起,如果不放心可以进行前列腺穿刺。PSA全名叫前列腺特异性抗原,是指由前列腺细胞产生的一种蛋白,可以分泌到血清当中。

前列腺癌有一个特点,即前列腺癌细胞喜欢吞噬游离的PSA,所以在前列腺癌的病人当中总PSA升高,但是游离的PSA会被前列腺癌细胞吃掉很多,所以游离PSA比例是降低的。如果游离的PSA比例小于15%就要高度怀疑有问题。这个病人总PSA是10,超过了我们说的灰区范围,另外游离PSA跟总的PSA比只有3%,也低于我们说的15%,患者是有前列腺癌的风险。哪些人应该去做PSA的检查?
  几乎所有前列腺癌的病人都是在45-60岁左右。男性一般从45岁开始,一年或者两年做一次PSA筛查,可以帮助发现早期前列腺癌。另外,前列腺癌是进展非常慢的病,75岁以上的病人男性,如果之前PSA没有问题,75岁以后的筛查也是可以不做的,不会危及到生命。PSA一次数值增高也不能说明问题,必须要重复检查。
  前列腺癌的治疗方法目前仅有手术和放疗有希望治愈前列腺癌,但仅有少数病人适合这两种疗法。很多疗法仅仅是姑息性的,可缓解症状,但对病人存活期不会产生影响。目前临床上常用治疗方法有以下几种:  1.内分泌疗法前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。2.化学疗法在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗。
  3.放射治疗放射治疗是治疗前列腺癌的有效方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小。4.低温外科以冷冻棒经尿道置入前列腺部,使前列腺局部温度达到一180℃左右,造成腺组织坏死、脱落,藉以破坏肿瘤组织。5.手术治疗手术治疗目前仍是治疗前列腺癌的首选方法。以上信息只作为参考,个人病情还需结合自身实际情况而定。任何疾病都要做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。

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前列腺癌手术后复查的项目包括:第一,血常规、尿常规、生化检查以及前列腺特异性抗原检测。如果进行内分泌治疗,还可复查睾酮,睾酮是男性激素的标志物,血液中睾酮可确定内分泌治疗后是否达到控制雄激素水平的目的。第二,关于肿瘤的控制,也就是肿瘤有没有复发,有没有转移。这种情况下最常采用的是抽血化验,血pc前列腺特异性抗原,通过指标来看前列腺有没有复发和转移等。第三,影像学检查,经常去做b超,主要看做完手术以后上尿路有没有出现其他的问题,比如患者的排尿受不受影响,还有患者的尿流率测定,看患者的排尿,手术是很影响排尿的。最后男性比较关注的问题,还有性功能的问题,有的时候会去请患者填写性功能的量表或者排尿症状相关的量表通过这些手段来评价术后恢复的情况。
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伽马刀治疗前列腺癌的好处
伽玛刀治疗的好处和优势:第一,保全了患者的器官,提高了患者尤其在精神生活层面的质量。第二,伽玛刀治疗的疗程短,患者不存在抗拒的问题。第三,从费用上来讲,伽马刀的费用相对于手术用药更低。第四。从患者本身的痛苦程度来讲,做手术肯定是要患者身体直接有痛苦的。但是伽玛刀不破皮儿,不见血,患者几乎没有一点痛苦。综合以上几点,伽玛刀是目前痛苦度最低、疗程最短,对患者的生活质量提高最大帮助最大的一种方法。从经济上来说,经济负担也几乎是最轻的。所以伽玛刀治疗前列腺癌,总体来说还是有很多好处的。
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前列腺癌的分期治疗原则
对于前列腺癌,目前最常见的分期方法为Whitmore-Jewett法,此法根据肿瘤的生长情况把前列腺癌分为A、B、C、D四期,由于浸润转移情况不同,每一期的治疗方法也不同,具体选用何种方案,应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。
前列腺癌的治疗方法
首先是手术治疗,以及放疗、化疗、内分泌治疗和实验性局部治疗,分子靶向治疗和免疫治疗。对于早期前列腺癌,可以选择前列腺癌的根治性手术。对于晚期前列腺癌,可以选择手术趋势来移除睾丸。还有患者排尿或尿潴留困难,可以进行经尿道前列腺切除术以解决泌尿疾病。
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得前列腺癌的原因
前列腺癌的致病因素主要是跟中国人的饮食结构、身体情况、健康状况有关系。前列腺癌病灶比较容易发生的一些病人,可能就是主要多见于他生活习惯,合并一些其他的问题。一、饮食结构,例如平时偏爱吃大鱼大肉,或猪牛羊肉,统计学发现,吃肉类比较多的人,发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史,父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌,这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关,只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。
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前列腺癌能治好吗
前列腺癌如果发现肿瘤病灶仅局限在前列腺包膜内,早期发现,及时处理,应该可以治愈。如果局限在包膜以内,医生可能就会建议患者尽早做前列腺癌根治。前列腺癌根治是把前列腺癌整个完整的切下来。肿瘤正好局限在前列腺里,完整切下来后,就相当于肿瘤要彻底切除干净,前列腺也摘掉,也能彻底解决问题。但即使是做了前列腺根治以后,一般医生也建议患者注意定期做相关的检查,定期复查PSA,或者定期每年做一次B超或者ct,看看前列腺局部有没有什么其他的问题。即使早期切掉,五年以内也还会有发生肿瘤的风险。只是发生的风险很小,但是医生建议这五年以内,也要定期的复查,如果有要及时处理。
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前列腺癌根治术
前列腺癌根治手术是常规的一种手术方式,切除范围包括膀胱颈、前列腺整个的切除。医生还要根据术中情况,给患者做淋巴结清扫。手术的范围是把前列腺周围的组织彻底切除干净。手术一般选择早期的患者,肿瘤局限在前列腺包膜以内,没有远处转移,或者没有其他问题的患者。也要根据患者身体情况选择。如果病人是50多岁、60多岁,医生会建议做手术。如果病人是80多岁或者90多岁,即使前列腺癌局限在前列腺包膜内,也不建议做。因为这也是大手术,这个手术其一是手术打击大,其二是全麻,其三是时间很长。如果80多岁,90多岁病人做这么大手术,可能会下不来手术台。所以要综合考虑。
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前列腺癌能预防吗
前列腺癌的预防相对有点困难。前列腺癌第一跟遗传有关,第二跟人种有关,这些都不容易人为的改变,第三我们能够改变的主要是个人的生活习惯,根据你的年龄、身体状况,进行规律的性行为,有利于减少前列腺癌的发生。
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前列腺癌患者饮食注意事项有哪些
前列腺癌最显著的特点就是对雄激素有依赖性,所以,前列腺癌患者在饮食上,应该尽量避免吃含有雄激素的食物,像冬虫夏草、鹿茸、蜂王浆等;反之,经过研究和观察,吃西兰花、绿茶、芦笋这些食物,对前列腺癌患者是有帮助的。