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急淋白血病化疗方案是什么

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急淋白血病化疗方案主要有诱导缓解治疗、巩固强化治疗、维持治疗、中枢神经系统预防治疗和靶向治疗等。急淋白血病是急性淋巴细胞白血病的简称,是一种起源于淋巴细胞的恶性血液系统疾病,需要根据患者的具体情况制定个体化化疗方案。

1、诱导缓解治疗

诱导缓解治疗是急淋白血病化疗的首要阶段,目的是快速减少白血病细胞数量。常用方案包括VDLP方案和CALGB方案,VDLP方案由长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶和泼尼松组成,CALGB方案在此基础上调整药物组合。治疗期间可能出现骨髓抑制、感染等不良反应,需要密切监测血常规和肝肾功能

2、巩固强化治疗

巩固强化治疗在诱导缓解后进行,目的是进一步清除残留白血病细胞。常用方案包括大剂量甲氨蝶呤联合阿糖胞苷或环磷酰胺,也可采用再诱导方案重复使用诱导期药物。这个阶段治疗强度较高,需注意预防和治疗感染、出血等并发症

3、维持治疗

维持治疗是长期低强度化疗,通常持续2-3年。常用药物包括6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤,可单用或联合使用。维持治疗期间需定期监测血常规和药物毒性,根据结果调整剂量。这个阶段虽然治疗强度降低,但对预防复发至关重要。

4、中枢神经系统预防治疗

中枢神经系统预防治疗贯穿整个化疗过程,因为急淋白血病容易侵犯中枢神经系统。常用方法包括鞘内注射甲氨蝶呤或阿糖胞苷,以及全脑放疗。鞘内注射通常每周1-2次,持续数周。全脑放疗主要用于高危患者或中枢神经系统受累者。

5、靶向治疗

靶向治疗是针对特定分子异常的精准治疗方法。对于Ph染色体阳性的急淋白血病患者,可使用酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼、达沙替尼等。这些药物可特异性抑制BCR-ABL融合蛋白,显著提高治疗效果。靶向治疗常与传统化疗联合使用。

急淋白血病患者在化疗期间应保持均衡饮食,适量摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋类和豆制品,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。避免生冷、辛辣刺激性食物,注意饮食卫生。适当进行轻度活动如散步,避免剧烈运动。保持良好心态,遵医嘱定期复查血常规和骨髓检查,及时发现和处理化疗副作用。居住环境应保持清洁,避免接触感染源,外出时佩戴口罩。化疗期间如出现发热、出血等症状应及时就医。

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白血病中医治疗主要是辨证施治,我们发现白血病患者阴虚内热者占80%左右,所以他多数患者都反映有五心烦热、口干渴、喜冷饮、不欲近衣被这些阴虚内热的表现,这些症状往往可以追溯到发病前5到6年,所以我们认为白血病的主要病机是阴血亏虚、热毒炽盛。所以我们用养阴清热、凉血解毒的方法进行治疗取得了比较显著的效果。这个观点是我的老师孙一民教授和北京中医药大学赵绍琴教授的观点是不谋而合的。他们都认为白血病应该用清热解毒的方法进行治疗,所以说我们通过长期的临床观察用清热解毒、养阴凉血的方法治疗白血病,确实取得了显著的疗效。因为我们接触的白血病患者,多数都是化疗无效的难治性白血病患者,因为大家得了白血病首先选择采取化疗或者骨髓移植,效果不明显或者由于某些原因、经济原因难以承受高昂的费用。才转到了中医的治疗,我们发现用养阴清热、凉血解毒为主进行辩证治疗。当然我们中医对白血病也分为若干类型,属于以阴血亏虚为主要临床表现,就用滋阴养血的方法治疗。如果以热度炽盛为主要临床表现,就用清热解毒为主进行治疗。治疗稍有差异,但是总的治疗方法就是养阴清热、凉血解毒在此基础上加减辩证治疗,取得了比较显著的疗效。
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2020-03-05

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白血病骨髓移植后可能会复发么
白血病骨髓移植后还是复发率比较高的。经常我们在临床上发现骨髓移植之后,在两三年之后出现了复发,所以说大家不要认为骨髓移植以后就万事大吉了,应该还积极的进行治疗。中医方面就应该用养阴清热凉血解毒的方法,改善白血病患者的内环境,这样可以减少复发。白血病患者骨髓移之后复发率是比较高的,所以我们不要以为做了骨髓移植就万事大吉,不去治疗还应该积极的进行定期的复查,进行中西医方面的治疗。在中医方面治疗主要是用养阴清热凉血解毒的方法,改善机体的内环境,使白血病细胞失去增生的环境,就减少它复发的机会。如果做完骨髓移植,你就不去管它,我们经常发现一些患者在两三年之内复发,复发以后再治疗就相对的比较困难,建议大家在骨髓移植的同时,配合中医、中药进行辨证治疗,这样可以提高疗效,减少复发。
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2020-03-05

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儿童白血病吃什么好
建议食用一些高蛋白、高热量的食物,避免过分油腻的食物,可以多进食新鲜的水果。儿童患白血病后胃肠功能肯定会受到影响,不管是白血病细胞的浸润,还是本身胃肠功能下降的饮食,都会和正常人有所不同。一般建议病人吃一些高蛋白、高热量的食物,避免过分油腻的食物。尽量不要输营养液,保持自然的方法,让患儿能够获得一些高蛋白,高营养、高能量的食物。可以多进食些水果,必须在削皮后食用,尽量避免在免疫细胞低下的时候,食用葡萄等一些不易清洗的水果,保证容易消化和卫生的饮食。
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白血病的早期症状
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白血病败血病区别
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白血病是造血组织中某一异常肿瘤细胞,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。多数白血病症状不完全一致,例如乏力、有出血倾向、低烧、盗汗、特殊部位有肿块、胸骨有压痛、憋喘、高烧等,请勿对号入座。
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2018-04-23

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白血病能活多久
得了白血病能活多久,换句话说白血病患者的生存期有多长,如能得到很好的治疗,是可以长期生存的,但是必须在经过检查之后对患者进行危险度分层,进行针对性治疗,才可确定生存几率,另外,白血病是个肿瘤性的疾病,不具有传染性,患者家属可以放心照顾。