博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

鼻咽癌放化疗后复查时间

61966次浏览

鼻咽癌放化疗后复查时间一般为1-3个月、3-6个月、6-12个月三个阶段,具体需根据病情稳定性和个体差异调整。

鼻咽癌患者在放化疗后1-3个月内需进行首次复查,重点评估治疗反应及急性副作用。此时需完成鼻咽镜、颈部超声或MRI检查,观察原发灶和淋巴结变化,同时检测血常规、肝肾功能等指标。若发现残留病灶或新发转移,可能需补充治疗或调整方案。此阶段患者常出现口腔黏膜炎、吞咽疼痛等放射性损伤,复查时可同步处理症状。3-6个月复查主要监测中期恢复情况,通过EB病毒DNA载量检测评估肿瘤活性,结合PET-CT鉴别纤维化与复发灶。此时放疗后口干、听力下降等迟发反应逐渐显现,需耳鼻喉科联合康复科干预。6-12个月复查进入相对稳定期,检查频次可适当降低,但仍需每年2次鼻咽部活检和影像学随访,特别关注颅底骨质破坏或远处转移迹象。长期生存者5年后可改为年度复查,但持续监测第二原发癌风险。

鼻咽癌复查期间应保持均衡饮食,优先选择高蛋白、高维生素的软质食物如蒸蛋、鱼肉泥等,避免辛辣刺激加重口腔不适。适度进行颈部功能锻炼预防纤维化,使用含氟牙膏和冲牙器维护口腔卫生。出现鼻出血、持续头痛或复视等症状时须立即就医,不可因恐惧检查延误病情。家属需协助记录患者体重变化、疼痛程度等细节,为医生提供随访依据。心理支持同样重要,可参与癌友互助小组缓解焦虑情绪。

相关推荐

鼻咽顶后壁增厚是不是癌
鼻咽顶后壁增厚确实首先考虑是癌,但并不一定都是癌。鼻咽顶后壁这个地方正常是不应该隆起来的,如果隆起来的话有很多原因,比如小孩的腺样体肥大,成年人的腺样体残留甚至这个地方可能会有囊肿等等。如果看起来并不是囊性的结构,也不像是腺样体残留,鼻咽顶后壁孤零零的隆起一块,首先就要排除鼻咽癌,这个时候一个可能要做影像学检查。再一个可能要取病理,要取一块组织下来看看是不是癌甚至一次取的是良性,不放心还要再取,即便两次取了是良性也建议病人一定要引起注意,要定期的复诊,比如说三个月再看一下,看看有没有变化,因为确实鼻咽顶后壁是鼻咽癌好发的部位,如果出现了黏膜的增厚,要小心。有些鼻咽癌非常典型,一看就知道肯定是鼻咽癌,有些鼻咽癌并不典型,最主要是黏膜下生长,表面看上去有一点点增厚甚至表面看完全是正常,没有问题。但是这个癌实际是在皮肤下面,黏膜下面是大量地生长甚至已经破坏了骨头,所以一般来说在鼻咽部顶后壁发现有增厚的还都引起高度重视,需要反复地取病理或者随诊,就是要担心有可能是癌。
语音时长 01:41

2021-07-09

79717次收听

鼻咽癌会不会传染
鼻咽癌不会传染,鼻咽癌是恶性肿瘤,绝大多数恶性肿瘤是不会传染的,可能会遗传,但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌这些引起来的,比如肝炎、艾滋病等这些病毒感染或者细菌感染,比如猩红热、流感等这些才会传染,会通过飞沫、血液、血液制品或者母体的怀孕通过胎盘垂直传播,这叫传染。而鼻咽癌作为一个恶性肿瘤不会,比如同事得鼻咽癌,经常跟他生活在一起,工作在一起,经常在一起吃饭什么,担心会得鼻咽癌,这个绝对不可能的。鼻咽癌的发病机理更多的可能跟抽烟、喝酒、遗传有关系,但也有些人觉得鼻咽癌发病机理有一个很重要就是EB病毒感染。这些年发现EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性,很多鼻咽癌的患者去查EB病毒,抗体都是阳性的。有些人认为既然是EB病毒感染,会不会鼻咽癌的病人是EB病毒感染,这个EB病毒会传给我,导致得鼻咽癌,一般目前在临床上没有发现有这种情况,EB病毒是个非常常见的,有可能会引起鼻咽癌,当然也有可能会引起传染性单核细胞增多症等其他的,并不都会引起来鼻咽癌。当然鼻咽癌跟EB病毒,也不是说得了鼻咽癌身体就一定有EB病毒,可以传给别人,导致别人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌,至少目前上在临床上是没有这个说法的。
语音时长 01:53

2021-07-09

79599次收听

02:08
鼻癌潜伏期会消瘦吗
鼻癌在早期或者潜伏期,是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展,消瘦可能会越来越明显。有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现,比如持续越来越重的鼻出血、鼻塞以及头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查,发现肿瘤要取活检来明确诊断。诊断是鼻癌后要考虑进一步治疗,手术一般要求完整的切除肿瘤,并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤,达到更好的治愈肿瘤和预防复发。
02:09
鼻癌会天天流鼻血吗
鼻癌有可能会导致鼻出血,但是不一定会天天流鼻血。鼻癌随着肿瘤的慢慢发展加重,鼻出血会越来越严重,会越来越频繁,尽管不一定每天都出血,出血量也会越来越多,到后期有可能会导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血。所以遇到这种情况一定要进一步检查,发现肿瘤的话要取活检做病理检查来明确诊断,明确诊断之后要通过手术争取尽量的完整切除鼻腔肿瘤,以达到更好的治疗效果。另外,在术后要加放疗以达到更好的对于鼻炎的控制和缓解,以更好的预防复发从而提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
02:16
鼻咽恶性肿瘤能痊愈吗
鼻咽恶性肿瘤,有些人是完全可以痊愈的。鼻咽癌的预后就是能否痊愈,其实最主要是看是早期的还是晚期的,当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌,如果发现的比较早的话,简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌,经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十,这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。当然如果是发现的比较晚,已经出现了颈部淋巴结转移,局部破坏骨头,长到脑子里面去了,预后肯定要差一些。
02:20
耳闷堵感一定是鼻咽癌吗
耳闷堵感不一定是鼻咽癌。由于鼻咽癌的肿瘤组织,侵犯或压迫咽鼓管,导致咽鼓管功能的异常,不能调节中耳压力,导致中耳形成负压状态,这时病人会出现耳闷的情况,严重的可以导致中耳有渗出,形成中耳炎。患者通过鼻内镜检查,看咽鼓管周围是否有肿瘤,或其他组织增生压迫,同时做听力检查,看中耳听力是否受到影响。还有一些病人,耳朵闷堵感是由于鼻炎,鼻窦炎等引起。如果是由于鼻炎、鼻窦炎,可以进行抗感染治疗,如果是咽部腺样体肥大,可通过手术进行治疗,如果是由鼻咽癌引起的,可进行放射治疗。
鼻咽癌的组织学分类
鼻咽癌在组织学上一般可分为腺癌、鳞状细胞癌和未分化癌三种,其具有原发部位隐蔽,不易被早期发现,病理分化差,恶性程度高,易呈浸润性生长及早期转移的特点。所以早期发现、早期诊断对本病的治疗具有更为重要的意义。
鼻咽癌会遗传吗?
得了鼻咽癌会遗传给下一代吗?对于这个问题是众说纷纭,其实这很难做一个简单的评论,因为遗传因素确实在鼻咽癌的发病过程中起到一定作用。但并不是所有的鼻咽癌都具有遗传性,有家族史的病人应认识到有这种可能性,要提高警惕。
到了鼻咽癌4a期治疗效果如何
鼻咽癌是常见的恶性癌症,发病率比较高,鼻咽癌的晚期治疗方法已经比过去有了明显的改善,其实鼻咽癌的晚期治疗和患者的身体情况有关,鼻咽癌的晚期治疗不能保证一定会治愈的。就目前的情况而言,在临床上普遍的认为鼻咽癌的晚期治疗主要治疗方法有中药治疗,放化疗,生物DC-CIK免疫治疗等
鼻咽癌吃什么进口药好
鼻咽癌吃什么进口药好呢?如果一定要化疗,那么选择进口药物其副作用会小一些,鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。那么就具体的治疗方式我们通过下面的介绍了解一下。
鼻咽癌的5种检查方法是哪些
鼻咽癌的诊断除依据详细的询问病史及体格检查外,还需要进行后颈部触诊、鼻镜检查、纤维鼻镜或鼻内镜检查、EB病毒血清学检查及影像学检查等等。
02:25
鼻咽癌放疗手术之后张口困难怎么办
鼻咽癌放疗之后张口困难可通过手术的方式进行缓解。一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离。
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤,发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素:患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素:生活在有害气体聚集,粉尘污染严重的地区,会对鼻咽部产生较强的刺激,诱发鼻咽癌。三、饮食因素:有些人喜欢吃腌制或者熏制品,摄入大量亚硝酸盐,鼻咽部细胞在刺激下,变异率提高,患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素:被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗,但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖,戴好口罩。
语音时长 01:28

2019-12-17

50941次收听

鼻咽癌放疗手术之后张口困难该怎么处理
一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术的方式,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解从而达到缓解的目的。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离,达到缓解的目的。
语音时长 01:51

2018-09-29

55747次收听

鼻咽癌是指什么
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。我国上海、广东、深圳及福建地区高发,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
语音时长 01:01

2018-06-13

60796次收听