鼻咽恶性肿瘤能痊愈吗
发布时间：2021-05-1090555次播放
视频内容：
鼻咽恶性肿瘤，有些人是完全可以痊愈的。鼻咽癌的预后就是能否痊愈，其实最主要是看是早期的还是晚期的，当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌，如果发现的比较早的话，简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。
现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌，经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十，这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。
当然如果是发现的比较晚，已经出现了颈部淋巴结转移，局部破坏骨头，长到脑子里面去了，预后肯定要差一些。
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鼻咽囊肿会不会癌变
鼻咽囊肿不会癌变，鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形，位于鼻咽的常见的顶壁这个部位，鼻咽囊肿是囊性的病变，绝大多数不会变成癌。当然，因为发生在鼻咽部，很多人都担心，因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌，但鼻咽癌好发部位是咽隐窝，然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁，很少见咽隐窝这个地方，而鼻咽癌是实体性的占位，绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方，表面比较光滑，感觉是个囊性，实际上拍片子发现是个实性的，确实也有些鼻咽癌，早期是向深面浸润性生长，表面比较光滑，看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方，有一个乳头状生长的肿瘤，表面溃烂、有出血等等，但确实有少部分早期，甚至从表面什么都看不出来，连囊肿这样隆起都看不出来，拍片子才发现是在黏膜下生长，但是这种还是比较少见。一般的话，查体的时候，发现鼻咽顶壁有一个囊肿，大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿，碰碰软软的，原则上不去处理，如果真的比较大，影响到病人的鼻子通气了，这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心，在做手术之前可能要拍个片子，小心囊肿深面的骨头可能会有畸形，甚至有先天的骨裂跟颅内是通的，但不管怎么样，鼻咽部的囊肿都不会癌变。
女性鼻咽癌症状能不能治愈
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，发病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在广东福建地区的发病率比较高，具有流行病学的特点。鼻咽癌在女性发病率比较低，在早期是可以能够治愈的，鼻咽癌男性发病率高于女性，不分男女，任何性别都可以发生，只是男性的发病率高于女性。鼻咽癌的早期症状，主要是颈部淋巴结的肿大，或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞，有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状。因此，当出现上述症状的时候，应当及时的治疗，及早发现鼻咽部的病变，这样及早进行治疗，防止癌症的转移和扩散。鼻咽癌的治疗，主要是以放射治疗为主，目前的治疗包括了化疗，以及放射治疗和免疫治疗，5年存活率是比较高的，高于50%以上，因此早期发现、早期治疗，是能够治愈的。
鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛，这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展加重，可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血，鼻出血会越来越频繁，出血量也会越来越多，到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查，发现肿瘤的话要取活检来明确诊断，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除，比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后，一般除非极早期的鼻癌，可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗，以达到更好控制鼻癌的效果，更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内，尤其在术后或者是治疗后，2年内都有可能会复发。所以在这个情况下，术后的定期复查也是很重要的，包括在术后3-6个月期间，做一次PET-CT检查，以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部，包括发生于鼻腔外侧壁，以及鼻中隔的恶性肿瘤，通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡，或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤，通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血，以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，通常是表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移，另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管，导致了咽鼓管闭塞，所以导致了有分泌性中耳炎发生，就会导致耳鸣和耳闷，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原发部位两者还是有区别的。
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鼻息肉可以引发鼻癌吗
鼻息肉一般不会导致鼻癌，因为鼻息肉还是和鼻炎、鼻窦炎的长期存在有关系，而鼻癌属于恶性肿瘤，和鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉有质的区别。除非鼻癌在早期，表现的像鼻息肉导致的误诊，这种情况，实际上是不属于鼻息肉引发的鼻癌，而一开始是鼻癌，只是误诊成鼻息肉而已。鼻息肉通常治疗可以使用鼻喷激素以及口服激素，必要时可以通过手术治疗。而鼻癌一般表现为，越来越严重的鼻塞、鼻出血，有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等相关的恶性肿瘤的症状。鼻癌一般需要通过活检、做病理检查来确定诊断。
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鼻癌和鼻咽癌有区别吗
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部、鼻腔外侧壁及鼻中隔的恶性肿瘤，常表现为鼻中隔或鼻腔外侧壁的溃疡或菜花状新生物、黏膜有糜烂等。而鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，常表现为鼻咽部有菜花状新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状常包括鼻塞、鼻出血及头痛、牙疼、面颊部疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，常表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感，更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎，会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎，才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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耳闷堵感一定是鼻咽癌吗
耳闷堵感不一定是鼻咽癌。由于鼻咽癌的肿瘤组织，侵犯或压迫咽鼓管，导致咽鼓管功能的异常，不能调节中耳压力，导致中耳形成负压状态，这时病人会出现耳闷的情况，严重的可以导致中耳有渗出，形成中耳炎。患者通过鼻内镜检查，看咽鼓管周围是否有肿瘤，或其他组织增生压迫，同时做听力检查，看中耳听力是否受到影响。还有一些病人，耳朵闷堵感是由于鼻炎，鼻窦炎等引起。如果是由于鼻炎、鼻窦炎，可以进行抗感染治疗，如果是咽部腺样体肥大，可通过手术进行治疗，如果是由鼻咽癌引起的，可进行放射治疗。
鼻咽癌手术是怎么样的
鼻咽癌手术是采取开刀手术的的方式，将鼻咽部位从侧面切开，进而将肿瘤切除的手术。在做了这种手术之后，不要吃刺激性的食物，尽量少食多餐，吃饭的时候不可强行吞咽。另外需要注意口腔内部的卫生，外出最好可以戴口罩，术后需要药物辅助。
鼻咽癌如何检查才能确诊
鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是在鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的一个金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。
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