结肠管状腺瘤严重吗

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结肠管状腺瘤是否严重需结合病理特征判断，多数情况下属于良性病变，但存在一定癌变概率。

结肠管状腺瘤是结肠息肉中最常见的类型之一，通常通过肠镜检查发现。腺瘤直径小于10毫米、表面光滑、无分叶或溃疡时，癌变概率较低。这类腺瘤可通过内镜下切除彻底治愈，术后定期复查肠镜即可。腺瘤体积较大或伴有高级别上皮内瘤变时，癌变风险会明显增加，需通过内镜黏膜下剥离术等扩大切除范围，术后需缩短复查间隔至1年。极少数情况下，腺瘤可能已进展为早期结肠癌，此时需结合腹部CT评估是否追加外科手术。

若病理报告显示腺瘤伴浸润性癌变，则属于恶性肿瘤范畴，需根据肿瘤分期选择手术联合化疗等综合治疗。这种情况多见于腺瘤直径超过20毫米、表面呈菜花状、病理提示脉管侵犯的患者。但总体而言，结肠管状腺瘤从发生到癌变通常需要5-15年时间，通过规范筛查可显著降低癌变风险。

发现结肠管状腺瘤后应严格遵医嘱复查，建议每3-5年进行一次肠镜随访。日常需增加膳食纤维摄入，适量补充钙剂和维生素D，限制红肉及加工肉制品。保持规律运动习惯，控制体重在正常范围，避免吸烟和过量饮酒。出现便血、排便习惯改变等症状时需及时就医。

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大便拉血块是怎么回事

大便里头如果拉了血块儿，说明可能是结直肠或者是更高一点点的位置的出血，一定要紧急进行处理的。要到医院可以挂急诊科，也可以去肛肠科。拉的血块就说明是能够凝的，要是痔疮出血，会很快就出来，一般还不足以形成血凝块，除非在体外呆的时间长了会凝固。如果大便直接拉出来的就是含有血块，那就可以见于结直肠地方的出血。前几天有一个病人，就是距离肛门15厘米的结肠癌，这个癌已经几乎侵犯了全周，所以癌种糜烂，坏死的时候就会导致血管的破裂，出现出血，出血量大一点就成了血块了。再往远一点点，降结肠、横结肠这些部位，像溃疡性结肠炎的病人，出血如果很迅速的时候，就可以形成血块，一般情况下只是黏液脓血便。所以拉血块的时候，病人看到这种血液也是非常紧张的，家属也会很紧张，所以医生应该也要绷紧这根弦，尽快给病人来明确。做结肠镜检查是很有效的手段，找到肇事血管进行处理。但是遗憾的是这种肿瘤的病人，在内镜下止血效果会很差。那位病人去外院进行了介入治疗，介入找到肇事血管，然后把它给硬化掉、栓塞闭塞掉，这样出血很快就能够停止。而且应该查查血象，必要时要输注血液成分血，没有血液成分血的时候，可能只能扩容了。

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结肠癌病人吃什么好

结肠癌病人的饮食问题主要涉及两方面内容。一方面是从降低结肠癌的发病风险的角度讲，我们在饮食上应该减少脂肪、蛋白质的摄入，要增加蔬菜、水果、粗粮等这些富含膳食纤维饮食的摄入，这是从降低发病风险的角度。如果一个结肠癌病人做完手术以后，他的饮食应该调整，首先胃肠道手术术后的病人，他的胃肠道功能需要有一个恢复过程，恢复的时间。因此从饮食上讲，要尽量减少胃肠道的负担，一个结肠癌术后的病人他的饮食应该是以流质、软质的这种易消化的饮食为主，尽量少吃煎、炸，特别油腻、特别辛辣刺激的饮食，以免加重胃肠道的负担。同时也要注意营养的均衡摄入，只有营养摄入足够，病人才能从手术的创伤中尽快地恢复过来。

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结肠癌是怎么回事

一般的结肠癌是指的是结肠，也就是说全结肠这一部分，有可能是在升结肠，有可能是在横结肠、有可能是在乙状结肠，甚至于有可能是在直肠发生的恶性肿瘤，这一系列的肿瘤都需要做检查。一般的来说腹部摸，用人工的检查，指诊，除非是低位的直肠癌可以检查出来。一般的可以做肠镜检查，也可以做核磁，也可以做全结肠，CT的平扫加增强，都可以看见结肠有肿块，甚至于咱们现在还可以做抽血的检查，可以做一个肿瘤标志物的检查，比方说可以做CEAC199，C159，C242都可以。如果肿瘤标志物如果说上升了，甚至于上升的很高，比如说正常应该是5个，它变成50个，100个，这样很有临床意义，如果说不是很高，也不见得它就不是没有癌症。

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结肠癌活检病理报告怎么看

病理报告上直白无误准确的把病理诊断写在病例报告上，结肠的腺癌会非常清楚地写到是一个腺癌，而且还会具体的去描述腺癌的分化是什么样的等级，也有特殊类型的恶性肿瘤，一般来说诊断都写在第一行当中，是要看的重点。腺癌的分化等级有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除这些类型之外，也有特殊类型的恶性肿瘤，如粘液腺癌，就会写结肠的粘液腺癌，也是结肠癌中的一种类型，另外还有结肠的印戒细胞癌，也是结肠癌当中的一种，都是属于结肠癌。还有一种癌的类型叫神经内分泌瘤，有时病理报告上只是写神经内分泌瘤，神经内分泌瘤是一种类癌，也是结肠癌当中的一种，从字面上一般来说，会获得比较准确的是否是腺癌的信息，会了解到类型，所以说在看病理报告的时候，对下的第一个概念是至关重要的。

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2018-09-21

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结肠癌的治疗

通常，结肠癌患者的治疗方法，可以包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗等等的治疗方法。结肠癌一旦确诊，手术是治疗结肠癌患者的首选治疗方法。因为通过手术的治疗方法，最能够有效的控制结肠癌患者的病情。手术的治疗方法，也是最有可能使得结肠癌患者得到根治的一种治疗方法，而其他的治疗方法，实际上都是起辅助的治疗作用。结肠癌不仅仅是结肠的问题，也是全身性的问题。对于结肠癌患者来说，如果只是做手术进行治疗，完全不够。还需要进行全身的治疗，包括化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等。针对结肠癌，需要记住“三早原则”，就是早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早，手术治疗的方法所带来的并发症就会越小，治疗的方案就会越简单。

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结肠癌腹水是转移了吗

当结肠癌患者到疾病的晚期以后，可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜，就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查，可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下，可以通过腹部穿刺抽吸腹水，进行化验检查以及细胞血的检查，来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞，就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大，可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌，患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不仅能够把腹水取出来，而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内，可以起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。

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