什么是男性性功能障碍

男性性功能障碍是指男性在性欲、勃起、射精或性高潮等性反应周期中出现持续性或反复性障碍，主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精障碍等类型。

1、勃起功能障碍

勃起功能障碍指阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性交。可能与血管病变、神经损伤、心理压力等因素有关，通常表现为勃起硬度不足或勃起时间过短。临床常用药物包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂，严重者需考虑阴茎假体植入术。长期吸烟、酗酒会加重病情。

2、早泄

早泄指阴茎插入阴道后1分钟内即发生射精，且无法自主控制。原发性早泄多与阴茎头敏感度过高有关，继发性早泄常由前列腺炎、甲状腺疾病等引发。盐酸达泊西汀片、局部麻醉乳膏等可延缓射精，配合盆底肌训练能改善控制能力。心理因素占发病原因较大比例。

3、性欲减退

性欲减退表现为持续性性兴趣缺乏或性幻想减少。睾酮水平下降是常见生理因素，抑郁症、慢性疾病等病理因素也可导致。十一酸睾酮软胶囊等雄激素补充治疗需严格监测，认知行为疗法对心因性障碍效果显著。长期熬夜、过度疲劳会抑制性欲。

4、射精障碍

射精障碍包括不射精症和逆行射精，前者指性交时无精液排出，后者指精液逆流入膀胱。糖尿病神经病变、脊髓损伤是常见病因，盐酸米多君片等药物可改善膀胱颈功能。需通过尿液化验确认逆行射精，严重者需辅助生殖技术解决生育问题。

5、混合型障碍

部分患者同时存在多种功能障碍，如勃起困难合并射精延迟。这种情况往往与糖尿病、心血管疾病等全身性疾病相关，需全面评估内分泌、血管及神经系统。治疗需多学科协作，在控制基础疾病的同时，采用综合治疗方案改善性功能。

保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于预防性功能障碍。建议控制体重、避免久坐，限制酒精摄入。夫妻共同参与治疗可缓解心理压力，必要时可寻求专业心理咨询。出现症状应尽早就诊，避免自行服用壮阳药物。定期体检有助于早期发现高血压、糖尿病等潜在病因。