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宫颈癌的最佳化疗方案

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宫颈癌的最佳化疗方案是什么?妇科肿瘤是危害广大女性健康的一大疾病,需要大家在日常生活中做好防范工作,宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,对女性患者的危害是巨大的,如果不及时进行治疗可危及到生命安全,那么,宫颈癌的最佳化疗方案是什么呢?

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

化疗主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

近年来,采用化疗作为手术或放疗的辅助治疗,用以治疗局部巨大肿瘤,一般采用联合化疗,常用的有效药物有JIN铂(DDP)、卡铂(CBP)、环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、5-Fu、BLM、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等,其中以DDP疗效较好。化疗途径可采用静脉或介入化疗。

化疗前一天水化,可以保护肾功能。使用西咪替丁,保护胃粘膜,化疗时常规输注昂丹司琼,减轻化疗相关性呕吐。博莱霉素是一种能产生自由基而破坏DNA的抗生素,属细胞周期非特异性药物,肺功能不全患者要慎用。

长春新碱为细胞毒剂,可抑制RNA和脂质的合成,能使细胞阻滞在M期,是M期周期特异性药物,它可选择性集中在肿瘤组织和神经细胞,故神经毒性较大。顺铂可与DNA结合形成交叉链,破坏DNA功能,妨碍其复制,作用持久,是周期非特异性药物。顺铂需要盐水配制,大剂量的顺铂需要水化,保护肾功能。

宫颈癌是可以预防的,普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。开展宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。

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2021-12-30

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宫颈癌是女性多发的肿瘤,但宫颈癌可以治好。第一、在中国宫颈癌早期通过手术和放化疗几乎100%都可以治愈;在宫颈癌中晚期,如果不做手术、单做放疗和化疗,五年生存率也能达到70%~80%,甚至在好的情况下,十年生存率也可能能达到50%,患者完全可以带瘤生存。第二、在欧美国家,宫颈癌的治疗以放化疗为主,患者通过治疗完全可以带瘤生存,在现在的靶向和免疫治疗下,包括国外已经出现很多新药,如CDK抑制剂之类的药物治疗下,患者完全有可能治愈。
引起宫颈癌的常见原因是什么
宫颈癌与人乳头瘤病毒的感染有关,但不是人乳头瘤病毒感染就肯定会患宫颈癌,还取决于个人体质和个人抵抗力。除了病毒感染外,宫颈癌还含有其他高危因素,如多性伴侣、过早性生活、不洁性接触等,这些也是诱发宫颈癌的因素。
宫颈癌的治疗
宫颈癌治疗根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑,制定适合自身的个体化治疗方案。采取以手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗方案。一,手术治疗。手术主要应用于早期宫颈癌患者,常见的术式有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结处和取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈的锥形切除术或根治性的宫颈切除术。根据患者不同分期选择不同的术式。二,放射治疗。适用于中晚期患者全身情况不适宜手术的早期患者,宫颈大块病灶的术前放疗,手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。三,化疗主要应用于晚期或复发转移的患者,近年也采用于手术联合术前新辅助化疗来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
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2018-09-30

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宫颈癌治疗期间护理注意事项
宫颈癌的位置是比较痛苦的位置,病人可能在放化疗期间有疼痛、影响大小便等,宫颈癌手术是妇科最大的手术,身体恢复比较慢,对大小便影响比较大,生活质量比较差,甚至还要带尿袋、支架等,病人比较痛苦,所以要对症处理病人的不适,慢慢恢复。
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2018-09-14

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