胃癌病人术后一定要化疗吗
65489次浏览
胃癌病人术后是否需要化疗需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合判断，部分患者需要化疗，部分患者无须化疗。
对于肿瘤分期较早的患者，如Ⅰ期胃癌，癌细胞未侵犯肌层且无淋巴结转移，术后通常无须化疗。这类患者通过根治性手术即可达到较好治疗效果，过度化疗反而可能增加副作用风险。术后需定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查，监测复发迹象。饮食上建议选择高蛋白、低纤维的软食，如鱼肉泥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。
对于进展期胃癌患者，如Ⅱ-Ⅲ期存在淋巴结转移或局部浸润，术后通常需要化疗。常用方案包括奥沙利铂注射液联合卡培他滨片、紫杉醇注射液联合替吉奥胶囊等，可清除残余癌细胞，降低复发概率。化疗期间可能出现骨髓抑制、恶心呕吐等反应，需配合重组人粒细胞刺激因子注射液、昂丹司琼片等药物对症处理。营养支持可选用短肽型肠内营养粉剂，配合少量多餐的进食方式。
胃癌术后患者应严格遵循医嘱完成复查与治疗，化疗期间注意监测血常规与肝肾功能。日常饮食需保证热量与蛋白质摄入，避免腌制、烧烤类食物。适当进行散步等低强度运动有助于恢复体能，但需避免劳累。出现持续腹痛、呕血或体重骤降时应及时就医。
相关推荐
01:23
胃体小弯处可疑胃壁增厚严重吗
胃体小弯处可疑胃壁增厚，若为良性病变引起的，一般不严重；若为恶性病变引起的，一般比较严重。1.良性病变：如果患有慢性胃炎，胃黏膜存在慢性的炎症，可能会引起胃壁增厚。此外，如果患有胃溃疡，胃黏膜充血水肿，可能会引起上述情况。如果是此类良性病变引起的，通常不严重。慢性胃炎患者可以遵医嘱使用盐酸雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等药物进行缓解。胃溃疡患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片等药物进行缓解。2.恶性病变：如果患有胃癌，癌细胞侵犯局部的组织，可能会引起胃壁增厚，还伴有排黑便、贫血等症状。若为此类恶性病变引起的，通常比较严重。必要时，患者需要在医生指导下通过腹腔镜手术，切除病灶，改善不适症状。如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。日常生活中，应避免摄入辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰镇西瓜等。
胃癌会不会遗传
胃癌有一定遗传倾向，但大部分胃癌患者与遗传关系不大。目前临床研究显示，仅有部分胃癌是有家族性的，大约1%~3%与遗传性癌症易感综合征是有关系，比如遗传性弥漫性的胃癌、遗传性的非息肉性的结直肠癌是有关的，说明遗传因素在胃癌中起到一定作用，对于家族性胃癌患者来说，有缺陷基因的人患胃癌的可能性确实会大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遗传性。大量流行病学调查显示，家中有胃癌的患者，他们的后代并不一定患有胃癌，胃癌发生是一个多因素、多步骤、多阶段的一个发展过程，目前胃癌发生的确切病因尚不是很清楚，与多种因素密切相关。国家胃癌发生除受地域影响，还受到人们不良饮食习惯、慢性的胃部疾病、幽门螺旋杆菌感染等多种因素影响。
胃癌没有扩散是什么期
胃癌如果看有没有扩散，按照TNM分期，T是指的有没有，本身脏器侵润的深度，M是指的扩散，没有扩散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚来划分，一般胃癌有没有扩散，这个不能够用它来判断早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌发生在黏膜或者是黏膜下层，也就是比较浅，但是否有扩散，有没有淋巴结的转移，这个不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右会发生淋巴结转移，但绝大多数不会发生扩散，所以早期胃癌可以通过内镜来彻底的根治达到临床治愈。如果进展期胃癌多数都已经有扩散，比方可以扩散到胃周围黏膜的淋巴结，或者扩散到周围的脏器，比方肝脏或者是远处的脏器，比方像脑的扩散、肺的扩散，根据扩散的范围不同，分为M1、M2，扩散的越远，分期就是M2以上就更多，数字就更大。
02:11
老年人发生胃癌的概率高吗
老年人得胃癌的概率会多一些，一方面年龄大，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率。人体同时有一套监视的机制，监视每一个细胞，一旦发现癌变、变异，监视机制会把这个细胞杀灭、清除，不会长为癌症。随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异、癌变的概率就会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
02:13
得了胃癌有什么症状
得了胃癌首先会影响胃的功能，饭后出现饱胀感、反酸、嗳气。第二、胃癌根据生长的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌，也可能导致进食障碍，吃不下东西，可能会导致食物不能通过胃进入肠道，积聚在胃里出现消化不良，出现幽门梗阻，叫吐隔夜的宿食，食物在胃里面大量发酵，时间长了吐出来很臭，这也是胃癌的一个表现。另外胃癌跟其他肿瘤一样无限制的生长、复制不受到机体的抑制，会消耗体内大量的营养，而其他的组织得不到营养，会出现贫血、机体消瘦等表现。
胃癌疼痛选择药物有讲究
疼痛是胃癌中晚期患者主要症状之一，一般疼痛只要采取药物治疗的方式，药物选择应遵循三阶梯给药原则，即根据疼痛程度选择相应种类的止痛药，另外只有前一阶梯的药物治疗无效后方可用下一阶梯的药物，或根据病情，直接使用二级或三级止痛药物。
进展期胃癌可以治好吗
这个问题也不能一概而论，要看他是处于哪一个分期，如果在二期、三期，治愈的概率大概在50%；如果在四期治愈的概率有10%，所以进展期胃癌也是越早期发现、越早期治疗、预后也好。另外和病理分型也有关系，假如低分化的胃癌复发的概率相对高一些；如果是高分化的胃癌概率相对低一些。另外和病理类型也不一样胃癌、鳞癌、鳞腺癌包括腺癌里，有很多分型，粘液性腺癌还有印戒细胞癌，可能都不太一样。所以总体来说，我们要积极的治疗正确的方法治疗都有治愈的可能性，至少能够改善症状提高质量延长生存期。患者进展期胃癌除了医生根据不同的病期给予不同的治疗方案，从患者来说也要保持积极的心态、积极的配合，因为精神状态就是免疫力，精神状态垮了免疫力也就垮了，所以说保持积极向上的心态非常重要。另外肿瘤的研究进展，实际上每年还是很快的，一年、两年就会出现新药。随着治疗不断的坚持出现新的疗法、新的药物的概率也在不断地加大，所以医患互相配合、积极治疗，我们的结果相对比较乐观，即便是非常晚期的病人治疗效果不明显的，通过合理的治疗也能够减轻痛苦延长生命，争取能够带瘤生存。
02:07
胃癌术后并发症
胃癌手术常见的并发症包括手术以后的疼痛、伤口不愈合、出血、感染、胃瘫。作为患者家属要引起注意，一般情况下胃癌手术以后，康复期都会在医院里渡过，等完全稳定以后才会出院，所以在这段时间，医护人员会密切关注出现。并发症一般在医院里也能够得到及时的治疗，比方出血、炎症，会给予一些相对的抗炎、止血治疗。如果出现胃瘫，不能吃东西，出现梗阻、胃不蠕动，这时候给予中医药治疗，有非常好的疗效，可以用中药外敷或者是灌肠，也可以用针灸来进行治疗都可以促进胃的蠕动，恢复蠕动功能，所以针对这些并发症，都有比较好的合理的治疗方法，患者和家属都不用过于的担心。
02:37
胃癌什么情况下可以化疗
胃癌的化疗分为新辅助化疗和手术后巩固化疗。有手术适应症采取新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗。四期病人出现转移要进行化疗。患者有手术适应症采取新辅助化疗，经过三、四个周期的化疗以后使肿瘤的病灶缩小，淋巴结转移消失再做手术，它能够创造更好的手术机会，经过新辅助化疗以后肿瘤缩小切的病灶小，留的健康组织多对患者的创伤小，这叫新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗，将微小的转移病灶杀灭。四期的病人出现了转移要进行化疗，控制肿瘤的快速增长，减小肿瘤负荷，提高身体免疫力。所以化疗是根据不同的情况，但是化疗往往不是单一进行，而是要配合其他方法，包括配合手术、放疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。现代医学已经证实，肿瘤的综合治疗是提高有效率、提高康复率目前最好的方法。
胃癌治疗有靶向药物吗
胃癌靶向药物有抗HER2基因类型的药物，其中就有曲妥珠单抗。而抗HER2基因出现阳性的时候，化疗中，就可以配合曲妥珠实施单抗，这样就可以增加肌体化疗效果；还有就是抗EGFR基因治疗之药。例如阿帕替尼、雷莫卢单抗等，在胃癌晚期其是作为三线治疗的免疫靶向药物。这样的药物不少。
胃癌晚期能做化疗吗
胃癌晚期能做化疗。晚期胃癌的治疗首选是全身化疗。病人所理解的晚期胃癌，什么时期很重要，如胃癌初治不能，刚刚发现就已经肝脏有问题、淋巴结有问题，已不能选择切除，严格意义上说也是晚期。有些病人手术后，发现股骨头转移，可能吻合口又出现问题，从临床分期也可以叫晚期。但还有一种是所谓临终前状态叫非常极晚期。笼统来说晚期胃癌能不能化疗，当然可以，晚期四期或局部进展期的晚期胃癌，首选全身化疗，来控制肿瘤，延长病人生存。但病人属于非常晚期或临终前状态时，身体条件已完全不适合做化疗，只能是支持治疗，让病人尽量地挺过最后阶段。
胃癌吃什么食物好
胃癌饮食需要符合营养丰富、荤素搭配、易于消化的原则。胃癌患者禁食生冷、油腻、辛辣、刺激性、难消化、亚硝酸盐类的东西。对于胃癌的病人饮食非常重要，饮食正确可减少胃癌的复发、延长生命。
.jpg)
.jpg)
