胃癌可能由幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、胃息肉、遗传因素等原因引起,需结合胃镜检查与病理活检确诊。早期胃癌可无明显症状,进展期可能出现上腹痛、消瘦、黑便等表现。
长期幽门螺杆菌感染是胃癌主要风险因素,会诱发慢性胃炎并逐步进展为癌变。建议感染者接受根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
萎缩性胃炎伴肠化生属于癌前病变,需定期胃镜监测。胃腺瘤性息肉直径超过2厘米时癌变风险显著增加,建议内镜下切除。
高盐腌制食品、吸烟酗酒会损伤胃黏膜屏障,长期刺激可诱发癌变。改善饮食结构并戒烟限酒有助于降低风险。
直系亲属有胃癌病史者发病概率较高,CDH1基因突变携带者需定期筛查。此类人群建议40岁起每1-2年进行胃镜检查。
出现持续上腹隐痛、食欲减退、体重骤降等症状时应尽早就诊。日常注意分餐制预防幽门螺杆菌感染,适量食用新鲜蔬菜水果。