胃癌放疗好还是化疗好

胃癌选择放疗还是化疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况决定，早期胃癌以手术联合放疗为主，中晚期胃癌多采用化疗联合靶向治疗。

放疗利用高能射线精准杀灭局部肿瘤细胞，对病灶局限的早期胃癌或术后残留病灶效果显著。放疗可降低局部复发概率，尤其适合贲门癌等特殊解剖位置肿瘤。但放疗可能引起放射性食管炎、骨髓抑制等副作用，对远处转移灶控制效果有限。质子治疗等新技术能减少对正常组织的损伤，但费用较高且设备普及度低。

化疗通过全身给药抑制癌细胞扩散，适用于中晚期胃癌或存在转移风险的患者。氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液等联合方案可延长生存期，但易导致恶心呕吐、脱发等全身反应。化疗对弥漫型胃癌效果优于肠型胃癌，且需定期评估肝肾功能。部分患者可联合曲妥珠单抗注射液等靶向药物提升疗效。

胃癌治疗需综合评估肿瘤分子分型与患者耐受性，放疗与化疗常序贯或同步使用。治疗期间应监测血常规与营养指标，出现严重骨髓抑制需调整方案。日常需少食多餐选择高蛋白食物，避免辛辣刺激加重胃肠反应，适当活动预防深静脉血栓，定期复查胃镜与CT评估疗效。