瘤和癌有什么区别

瘤与癌的核心区别在于组织来源和生物学行为：瘤是异常增生的组织团块，包含良性肿瘤与恶性肿瘤；癌特指来源于上皮组织的恶性肿瘤，具有侵袭转移特性。根据病理特征可分为良性肿瘤、交界性肿瘤、恶性肿瘤三类。

1、组织来源差异

瘤可发生于人体任何组织，包括间叶组织来源的脂肪瘤、平滑肌瘤等良性病变。癌仅来源于上皮组织，如胃黏膜上皮形成的胃癌、支气管上皮形成的肺癌。部分恶性肿瘤虽不称癌但具有恶性特征，如骨肉瘤来源于间叶组织。

2、生长方式不同

良性肿瘤多呈膨胀性生长，存在完整包膜，与周围组织分界清晰。癌细胞呈浸润性生长，无包膜结构，通过基质浸润破坏正常组织，病理检查可见癌巢周围组织侵犯。

3、分化程度区别

良性肿瘤细胞分化成熟，形态接近起源组织，核分裂象稀少。癌细胞呈现明显异型性，核质比例失调，可见病理性核分裂，根据分化程度分为高、中、低分化癌，分化越低恶性度越高。

4、转移能力差异

良性肿瘤不发生转移，手术完整切除后极少复发。癌细胞可通过淋巴道、血行或种植方式转移，常见转移靶器官包括肺、肝、骨、脑等，转移灶保留原发癌病理特征。

5、预后管理区别

良性肿瘤术后通常无须辅助治疗，定期随访即可。癌症需综合手术、放疗、化疗等方案，早期癌五年生存率显著高于晚期，部分癌种需终身监测复发，如乳腺癌内分泌治疗需持续5-10年。

建议40岁以上人群定期进行癌症筛查，包括胃肠镜、低剂量肺部CT、肿瘤标志物检测等。保持健康生活方式有助于降低患癌风险，每日摄入500克蔬菜水果，限制加工肉制品摄入，每周进行150分钟中等强度运动。出现不明原因消瘦、持续性疼痛或异常出血等症状时应及时就医排查。