博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

膀胱癌灌注化疗方案

发布时间:2018-08-0965623次浏览

膀胱癌的发病人群十分广泛,任何人群均有可能被该疾病侵袭,甚至于儿童,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁,灌注化疗是治疗该疾病的一种常用方式,那么,膀胱癌灌注化疗的方案是怎样的呢?

Originoo_39036_22164099_l.jpg

有些病人在手术医院用了某一种药,但因为各种原因不能继续到手术医院灌注治疗,当地医院又没有前一种药,因此不得不更换化疗药,换药后又会担心化疗药物效果的差异。膀胱内灌注治疗是膀胱癌及其他尿路上皮癌(肾盂癌、输尿管癌)术后重要的辅助治疗方式。灌注治疗可以降低膀胱癌的复发率,有文献报道可减少14%。

膀胱灌注治疗方案有很多种药物,主要分两类:一类是卡介苗(一种免疫制剂),原位癌及一些高度危险的表浅性膀胱癌灌注治疗上首选卡介苗。另一类是化疗药物,种类较多,各家医院采购的药物也不一样,临床常用的如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟喜树碱、吉西他滨等,适用于所有的表浅性膀胱癌。根据目前发表的文献资料,尚无法评价哪种化疗药物疗效更好。

膀胱灌注化疗方案一般分为两个阶段,早期每周1次,共4-8周,之后改为每月1次,共6-12个月。灌注前应尽量排空膀胱内尿液,灌注后保留1小时,然后排尿。

并非所有的膀胱肿瘤都需要术后持续灌注。部分恶性程度较低的肿瘤,医生会根据膀胱肿瘤的切除情况,建议术后24小时内灌注一次即可,此后并不需要间断膀胱灌注化疗药物。多数膀胱癌,尤其多发、高危的需要术后定期膀胱灌注。

化疗药物应该通过尿管注入膀胱,保留相应时间(不同药物根据药品说明书而定,吡柔比星保留30min,表柔比星保留60min,卡介苗对于国人耐受性稍差,推荐不要超过60min)。灌注间隔时间并非一成不变,如果化学性膀胱炎症状较重,可以延长灌注周期或暂停灌注。

相关推荐

02:21
膀胱癌好发于什么部位
膀胱癌是我们泌尿系统,第一位常见肿瘤,尤其是男性,所以膀胱癌非常多见。膀胱癌最不容发生的是前壁,但是其他几个壁,都非常高发,出现这种情况,很可能跟膀胱后面几个壁,更长的浸润在膀胱尿液里面,而尿液里面,可能有很多有毒致癌的物质,可能跟这个有关。同时在临床上面,医生也不太关心这个问题,因为你肿瘤不管发生在哪个壁,都是膀胱癌,治疗也都是类似的,唯一特殊的就是在前壁的一种膀胱腺癌,它的恶性程度更高,预后更不好,所以一旦前壁出现了膀胱癌,医生来可能会更警觉一些。
膀胱在什么位置
成人的膀胱位于盆腔的前部,其前方为耻骨联合后方在男性为精囊输精管壶腹和直肠,在女性为子宫和阴道。膀胱的下方男性与前列腺相连,女性于尿生殖道相连。膀胱空虚时膀胱肌一般不超过耻骨联合上缘,充盈时膀胱肌而上升至耻骨联合以上。新生儿膀胱位置比成人高大部分位于腹腔内,随着年龄的增长和盆腔的发育而逐渐降入盆腔,到达青春期时达到成人位置。老年人因盆底肌肉松弛,膀胱的位置有可能会更低。
语音时长 01:00

2021-04-19

104968次收听

膀胱的主要功能是什么
膀胱是人体泌尿系统重要的脏器。膀胱属于空腔脏器,其主要有黏膜层、肌层以及浆膜层构成,膀胱的主要功能是储存尿液和排尿的功能。人体肾脏形成的尿液经过输尿管引流到膀胱内在膀胱内暂时储存,尿液不断增多引起膀胱充盈。当膀胱充盈到一定程度时就会诱发排尿反射,从而使膀胱逼尿肌收缩尿道括约肌松弛,这样有助于将膀胱内的尿液排出体外。膀胱排空以后处于空虚的状态,还能继续接受肾脏分泌的尿液。
语音时长 01:00

2021-04-19

67644次收听

膀胱癌如何调理
膀胱癌患者首先在饮食上应该多吃新鲜的蔬菜,饮食清淡,少吃高脂肪、辛辣、油炸食品、戒烟、戒酒。第二,避免长期接触芳香族类的物质,戒烟、戒酒,积极治疗膀胱慢性炎症,克服不良生活习惯,少吃含有添加剂的加工食品多喝水,学习膀胱癌的医学知识了解病情,积极治疗。第三,应该根据本人的身体情况及爱好等因素,选择适合自己的运动项目,循序渐进、持之以恒,不宜从事激烈和对抗性强的体育项目。
语音时长 01:01

2021-04-19

92566次收听

膀胱癌对病人的危害
中老年疾病容易发生的膀胱癌对于泌尿系统的影响非常严重,所以患者必须要正视这种疾病造成的影响,在临床当中积极地进行相应的治疗,如果得不到很好的控制可能会导致癌症细胞的进一步扩大,从而对身体的其他机能产生恶劣的影响。
膀胱癌血液会传染吗
现在人们的生活水平提高了,由于工作的压力,很多人忙于工作忙于应酬,所以忽略了身体的健康,一些人患上了膀胱癌这种,难怪这种疾病主要是由于不当饮食,和过量饮酒造成的,很多人想知道膀胱癌是否传染,专家在以下的文章中详细解答了膀胱癌是否传染这个问题?我们一起随着你家去看看吧!
膀胱癌膀胱镜检查
膀胱癌的出现让患者的生活遭受了严重的影响,但是这种疾病的出现的时候患者要及时的检查治疗,但是膀胱癌需要检查什么?我们可详细看看,希望可以让更多的患者得到很好的帮助。
膀胱癌的症状主要特征介绍
膀胱癌的症状出现几率比较小,因此通常出现膀胱癌的症状时候,常常会因为一些问题导致误诊,使得治疗被延误。对膀胱癌的症状有所了解,是有一定必要的。1、全身症状恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等都是主要的膀胱癌的症状。2、血尿这是主要的膀胱癌的症状表现,表现为反复发作的无
中药灌肠治疗的护理要点
膀胱癌是指膀胱内恶性肿瘤细胞的迅速生长,常见于膀胱黏膜上皮,以尿路上皮癌较为高发,约占90%,成为危害人类健康的一大杀手。中药灌肠是一大特色有效治疗方法,正确有效地灌肠可取得很好疗效。
膀胱癌危害算是大吗
膀胱癌危害比较大。膀胱癌会导致膀胱纤维化是膀胱容量减少导致尿频,尿急尿痛,夜尿频多,严重者可以导致肉眼血尿,最后导致贫血,肾功能不全,危及生命的症状,所以膀胱癌应该积极的进行治疗。那么膀胱癌中医认为属于阴虚内热导致的,所以采用养阴清热,利水的方剂猪苓汤可以产生比较好的疗效。膀胱癌可以导致男性不育,男性要引起高度的重视,应该积极的进行治疗。
语音时长 01:01

2020-03-05

57606次收听

膀胱癌饮食要注意什么
膀胱癌的饮食应该以清淡饮食为主,少吃易上火食物,多吃含维他命食物。荤素搭配,以素为主,鱼生火,肉生痰,萝卜白菜豆腐保平安。经常吃一些萝卜白菜,有助于膀胱癌的康复。萝卜具有消食化气的功能,经常吃一些萝卜,冬瓜煮汤,有利于消化,冬瓜有利水的功效,冬瓜皮也是一种药,药食同源。羊肉是易上火的食品。多吃一些比如猪肉,鸭肉,可以相对的不会上火。吃一些蔬菜类的有利于康复。膀胱癌患者不宜吃辛辣、冷冻、油炸食物。也不宜喝酒、吸烟,日常生活最好以清淡食物为主。新鲜鲜蔬菜和水果以及黑木耳菌类的,可以阻断癌细胞的生成。食用一些营养保健品,加强身体免疫力,有助于抑制癌细胞。
语音时长 01:59

2020-03-05

63011次收听

02:24
膀胱癌能活多久
膀胱癌的存活时间是因人而异的,到底能活多久要根据癌症的轻重以及分型。比如未分化癌可能就活得时间比较短,也许是几个月;但是一般的膀胱癌活个一二十年是没有问题的,甚至有的人可以存活更长的时间。得了膀胱癌以后一定要保持心态的平和,不要过度地紧张,被癌症给吓着;另外得了癌症以后应该积极地进行锻炼,积极地进行治疗,在治疗的同时保持乐观的心态,这样就可以长期地存活,癌症患者长寿的人也大有人在。
02:20
膀胱癌做什么检查
膀胱癌检查手段包括常规检查、特殊检查。常规需要做尿常规化验,分析血尿有无炎症。如果发现肿瘤组织,最后还需要特殊检查进行确认。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁,确实膀胱长肿瘤,可以取块组织做病理检查,确诊膀胱癌,必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。
02:54
膀胱癌的早期症状有哪些
第一无痛,出现像洗肉水或者是茶色这样的尿液,第二是间歇,也就是说今天可能有了明天我吃了点消炎药后天就没有了,第三是全程,这样的血尿在膀胱里面是混匀的,是均匀呈现红色茶色洗肉水样的这样的颜色,所以血尿是膀胱癌最主要的一个早期症状。
02:04
膀胱癌能治愈吗
膀胱癌早期有治愈的希望。膀胱癌患者要想治愈一定要及早发现,如果有血尿或者尿频的症状,每年的体检一定要认真的参加。早期的膀胱癌是有希望治愈的,但是膀胱癌本身的复发几率比较大,复发再手术再治疗,治疗的效果也很好,它的恶性度并不比其它的癌高。