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食道癌口服化疗药

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食道癌患者可在医生指导下使用口服化疗药物,常用药物包括替吉奥胶囊、卡培他滨片、替莫唑胺胶囊等。口服化疗需严格遵循医嘱,结合病情分期、药物敏感性及患者耐受性调整方案。

1、替吉奥胶囊

替吉奥胶囊是由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成的复方制剂,适用于局部进展或转移性食道癌。该药通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用,常见不良反应包括食欲减退、白细胞减少和色素沉着。用药期间需定期监测血常规和肝功能,出现严重骨髓抑制时应暂停给药。

2、卡培他滨片

卡培他滨片是一种氟尿嘧啶前体药物,在肿瘤组织内转化为5-FU发挥抗肿瘤作用,适用于食道腺癌的辅助治疗。典型副作用有手足综合征、腹泻和口腔炎。服药期间应避免日晒,出现Ⅱ级以上皮肤反应需及时就医。该药需餐后30分钟温水送服以提高生物利用度。

3、替莫唑胺胶囊

替莫唑胺胶囊为烷化剂类抗肿瘤药,可通过血脑屏障,对食道癌脑转移患者具有一定疗效。主要不良反应为恶心呕吐和血小板减少,建议睡前服药配合止吐药使用。用药期间需密切监测血小板计数,避免与其他骨髓抑制药物联用。

4、长春瑞滨软胶囊

长春瑞滨软胶囊属于植物碱类抗微管药物,可用于食道鳞癌的二线治疗。常见副作用包括周围神经毒性和便秘,服药期间应预防性使用通便药物。该药需避光保存,避免与葡萄柚汁同服以免影响代谢。

5、依托泊苷胶囊

依托泊苷胶囊通过抑制拓扑异构酶Ⅱ发挥作用,多用于联合化疗方案。主要毒性为骨髓抑制和脱发,给药期间需每周检测血象。该药需空腹服用,服药后1小时内避免平卧以防食道刺激。

口服化疗期间应保持高蛋白、高热量饮食,少量多餐避免加重吞咽困难。每日记录体温和体重变化,出现持续发热或体重骤降需及时复诊。治疗全程须配合影像学评估疗效,定期进行胃镜和CT检查。注意口腔清洁,使用软毛牙刷预防黏膜出血。避免生冷刺激性食物,服药后保持直立姿势30分钟以上防止药物反流。

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2018-09-29

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食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。
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2018-09-29

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食道癌会肚子胀不
食道癌会肚子胀,胃胀,具体分析如下:食道癌患者进行手术后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游离胃的过程中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经会有所损伤,手术后,病人的消化功能会紊乱,会出现消化不良、腹泻的症状。病人在胃代替食管后,要将胃缩成管状,胃放到胸腔里面,胃的体积会变小,病人会出现吃点东西,就胃胀的现象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六顿饮食逐渐恢复到三顿饮食。
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食道癌微创还是手术好,要根据肿瘤的分期决定,早期可采用微创,中晚期不适合微创。具体分析如下:如果肿瘤在早期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜、腹腔镜联合,优点是病人创伤小,在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大,淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期,没有被外侵时,做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期,侵到食管的外膜或周围的邻近器官,不适合微创手术,做传统的开胸手术比较合适。