博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲癌术后tg理想值

68149次浏览

Tg(中文名:甲状腺球蛋白):甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。Tg值 5~40μg/L。

Originoo_42964_75968151_l.jpg

对于全部清除甲状腺的分化型甲状腺癌患者,定期检测血清Tg水平是判断患者是否存在肿瘤复发或转移的重要手段。在无影像学提示复发、肿瘤 残余及转移时,在无TgAb干扰下,TSH抑制状态下和TSH刺激后血清Tg<1 ng/mL或检测不到,提示术后病情无发展。若刺激性Tg>2 ng/mL,则提示病变持续或转移可能。对于刺激性Tg在1~2 ng/mL的患者,颈部超声在发现颈部淋巴结转移灶方面有较高灵敏度,如超声阴性,建议继续观察。如清甲成功后未达到上述标准,或Tg水平在随访中再次升高,则应考虑肿瘤复发转移的可能。Tg检测阳性意味着你体内仍然有甲状腺细胞,可能是正常的甲状腺细胞,也可能是甲状腺癌细胞。
  研究显示,尽管会受到术后残余甲状腺组织的影响,但甲状腺全切除术后131I治疗前刺激性Tg亦具有其重要意义,如高Tg水平对分化型甲状腺癌远处转移具有预测价值。甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后,血清甲状腺球蛋白应降到几乎测不到的水平,在术后随访中如果血清甲状腺球蛋白水平一直升高,则提示有转移灶的发生。没做131,tg高不一定是复发。需要结合颈部彩超已经肺部ct检查。以及之前的甲功中tg的动态变化。

相关推荐

甲状腺髓样癌患病30年还会复发吗
甲状腺髓样癌患病30年后仍存在复发可能,但概率相对较小。甲状腺髓样癌是一种神经内分泌肿瘤,复发风险与初次治疗彻底性、病理分期、基因突变等因素相关。甲状腺髓样癌术后复发多发生于治疗后5-10年内,30年后复发的案例较为罕见...
甲状腺造影能不能确诊癌
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用,但是只能是辅助的诊断手段,很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症,常常要依据病理的结果,甲状腺的造影常常是进行静脉注射造影剂,在超声的引导下看一看这个结节在注入造影剂以后的一些改变。在判断结节是不是癌症的时候,可以提供比较好的依据,但是很难做到病理的诊断。所以出现了甲状腺结节,常常的手段是这样的,不管是临床医生触及的,还是超声触及的结节,根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节有钙化,有一些微钙化,纵横比大于一,结节的周边界限不是很清楚,考虑到有甲状腺癌的可能的话,这时候可以进行甲状腺造影,进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理,明确是不是甲状腺癌的诊断。
语音时长 01:31

2021-07-09

89875次收听

甲癌一辈子禁忌吃辣吗
甲癌从发病和吃辣椒没有任何关系,所以甲癌不能吃辣的这种说法是不正确的。甲状腺癌的治疗方法常常采取的是手术方法,也知道甲状腺是生长在颈部,气管的两旁,所以做手术的时候,常常就在颈部做手术。手术后咽部、气管会有不舒服,辣椒可能对这些地方又有一定的刺激,所以推荐就是在手术后的近期里,尽量的不吃辣椒等刺激性比较强的食物。但是随着疾病的恢复,对于甲状腺的饮食来说,辣椒并不作为禁忌,所以对于辣的东西,如果对于患者来说作为饮食的调剂是可以吃的。但是对于甲状腺癌来说,在手术后主要限制的饮食是对碘的摄入问题,对碘的摄入问题常常目前是有一些争议的,有些人认为碘要不吃,有些人认为碘可以吃。所以对于甲状腺癌来说,目前的观点是可以适当的摄取碘,但是不宜大量的摄取碘。
语音时长 01:30

2021-07-09

78239次收听

02:13
甲状腺实质病灶是癌吗
甲状腺的实质病灶不一定是癌。甲状腺实质内可以发现很多结节,可以通过手的触诊触到,也可以是通过影像发现的。在超声的影像下可以看到病灶是实性的、囊性的、低回声的、中回声的、还是高回声的。如果是中回声的、囊性的良性的几率大。如果是实性的、低回声的又伴有钙化癌的几率大。所以如发现病灶,不能一概的认为是癌,要具体分析。在甲状腺超声上提示癌的指征有:一是低回声的结节,二是实性的结节,三是有微钙化,四是纵横比常常大于1。遇到以上影像的情况要考虑进行穿刺的病理学诊断。
02:11
甲状腺血流丰富是癌吗
甲状腺血流丰富不一定是癌症。临床上常见的甲状腺疾病是甲状腺的机能亢进,此时影像的报告中常是甲状腺的血流极为丰富,上动脉血流也很快。所以功能亢进的情况下血流是丰富的,并不是癌症,只是弥漫性的甲状腺的肿大,高功能的甲状腺腺瘤血流也是丰富的。甲状腺癌的结节有一部分可以使血流丰富,但也有部分甲状腺癌常常是乏血流的。在超声的影像中,如果是甲状腺癌的低回声结节,血流表现常都是中央区的低血流。所以甲状腺血流丰富不丰富并不是判断甲状腺结节是不是癌症的指征,可能是由多种原因引起的。
甲状腺癌切除后能治愈吗
甲状腺癌切除后能否治愈,与甲状腺的病理分型以及临床分期有一定的关系。同时也与患者的个人身体状态以及心理状态有一定的联系。因此甲状腺癌切除以后,还需要做危险程度的分组。对于低危型的甲状腺癌切除后完全治愈的可能性较大,比如乳头状甲状腺癌,滤泡状甲状腺癌。这两种病理类型的甲状腺癌属于分化型甲状腺癌,恶性程度较低而且生长缓慢,完全治愈的可能性较大。如果患者是不分化型的甲状腺癌,恶性程度较高时,完全通过手术切除,就达到治愈的可能性较小,还需要配合生物疗法以及放射性碘131的治疗方式来改善症状。
语音时长 01:05

2020-12-23

102344次收听

甲状腺癌影响怀孕吗
甲状腺癌影响怀孕吗?和其他的癌症相比较甲状腺癌十分常见,而这种癌症的主要发病人群还是女性居多,并且没有特别的年轻区别,也就是说育龄期的女性也会有患上甲状腺癌的可能性,患者就十分担心生育的问题,那么甲状腺癌影响怀孕吗
甲状腺恶性肿瘤的危害
甲状腺恶性肿瘤有什么危害呢?随着我们生活的环境改变,虽然生活的水平提高了,但是疾病的发生率却上涨了,对于我们健康威胁的病种也更多了,为了健康人们对于高发疾病都开始关注起来,其中甲状腺癌就是一种常见的疾病,那么甲状腺恶性肿瘤有什么危害呢?
甲状腺癌的好发人群有哪些
甲状腺癌好发人群主要包括:慢性疾病者、饮食习惯不佳者、负面情绪过重者、肥胖者等。
甲状腺癌变是什么病
甲状腺癌变就是甲状腺癌,是恶性肿瘤,在甲状腺的结节里面,有很多种,经常有超声报告或者检查系统里面会说发甲状腺的结节,实际上癌只是特殊的结节。肿瘤医院或者是专科大夫,结节究竟是什么,是炎症是单独的腺瘤,是良性的还是恶性的。可以通过很多的方法,如有超声、造影、穿刺技术,所以专科的大夫,主要就是告诉大家是需要手术治疗,甲状腺癌占甲状腺结节的大概占到30%左右,也是在年轻的女性,发病率很高,结节可以在正常女性里边30%都有,真正需要手术就真正是甲状腺癌的病变,只占到10%,也就是说是要把甲状腺的瘤子给大家分清楚,恶性的瘤子叫甲状腺癌,需要引起更大的关注,可以对老百姓的生命引起威胁,所以说要一部分的病例,筛选出来,然后积极的手术,可以取得很好的疗效。
语音时长 01:27

2020-03-06

57788次收听

甲状腺癌放疗有哪些注意事项
甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面,两个内容。第一个来讲的话,就是内放疗。内放疗就是我们所说的,碘131的治疗,碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的,所以它需要在,具有隔离病房专门的核医学科来进行,北京也不是说所有的医院它都有核医科,它有一个专门做碘131的专门的机构,专门的科叫核医学科来进行进行,放疗之前它要进行一些的评估,比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始,基本的外科大夫做的怎么样,是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131,我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验,根据吸碘实验,然后来看看需要多大的量的碘,当然因为它需要隔离,所以它需要预约,提前预约,通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月,最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了,有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器,这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗,外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院,它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定,它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计,之前都是需要预约的做完手术以后,病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家,来进行一个好的设计得到早期的治疗。
语音时长 01:58

2020-03-06

59914次收听

02:18
甲状腺癌能怀孕吗
甲状腺癌可以怀孕。如果患者处于备孕状态,建议先手术后怀孕。因为在怀孕期间,患者的雌激素增加,就有可能促进肿瘤的发展。很多病人在怀孕期间延误了治疗,最后肿瘤发展得非常迅速。但是如果是怀孕期间发现了甲状腺癌,观察肿瘤发展并不迅速,可以产后再进行手术;如果发现肿瘤有发展的趋势,也可以在孕中期进行手术。如果患者在生产之后还需要怀孕,一般也要控制优甲乐的剂量,调整合适的剂量,以免影响胎儿的发育。如果患者进行了碘131治疗,也建议在做完碘131治疗一年后再怀孕。
02:30
甲状腺癌术后注意事项
甲状腺癌患者术后要注意几点,要规律服药、定期复查、低碘低蛋白饮食等。一、规律服药:一般都需要规律地服用左甲状腺素片进行内分泌的抑制治疗。二、患者应该遵循医嘱,术后规律的复查,及时的调整药量,正确评估疾病的预后。三、低碘、低蛋白饮食:如果患者合并桥本甲状腺炎,应该给予低碘的饮食;对于甲状腺全切除的病人,术后在短时间内如果出现低钙,患者应少吃蛋白质含量比较高的食物。优甲乐的服用一般建议早餐前一个小时和晚饭后三个小时再服用,如果同时服用其他的药物,最好间隔两个小时以上;准备做碘131治疗的患者,治疗前的三周应该停用优甲乐,一个月前应该进行低碘的饮食。
甲癌碘131越早做越好吗
不是,一般做完手术最好1个月后做治疗,因为需要停药一个月然后才可以做碘治疗。
01:25
甲状腺癌如何分类
甲状腺癌在临床上分为四大类,分别是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。以乳头状癌和滤泡状癌为主,最多见的是乳头状癌,临床治疗效果好、预后好。髓样癌和未分化癌发病率比较低,尤其是未分化癌发病率非常低,但是预后最差,生存率最低。