低密度脂蛋白偏高是什么病

低密度脂蛋白偏高通常提示血脂异常，可能增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险，需结合其他指标综合评估。

1、生理性因素

长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖等因素可能导致低密度脂蛋白暂时性升高。调整饮食结构，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物，配合每周150分钟中等强度运动，多数可逐渐改善。

2、家族性高胆固醇血症

与LDLR基因突变有关，表现为青少年时期低密度脂蛋白显著升高，可能伴随皮肤黄色瘤、早发冠心病等症状。需通过基因检测确诊，治疗需长期服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药，配合血浆置换等干预。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会导致肝脏代谢低密度脂蛋白能力下降，常伴随乏力、怕冷、体重增加等症状。需补充左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，同时监测血脂变化。

4、肾病综合征

肾小球滤过膜损伤导致大量蛋白尿时，肝脏代偿性合成低密度脂蛋白增加，表现为严重水肿、低蛋白血症。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合阿昔莫司胶囊调节血脂。

5、胆汁淤积性肝病

胆道梗阻或原发性胆汁性胆管炎等疾病影响胆固醇代谢，可能伴随皮肤瘙痒、黄疸。需用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重者需行ERCP术解除梗阻。

发现低密度脂蛋白偏高后，建议定期复查血脂四项，避免吸烟饮酒，烹饪选用植物油替代动物油，血压血糖异常者需同步控制。若合并胸痛、头晕等症状应及时心内科就诊，必要时进行颈动脉超声或冠状动脉CTA检查评估血管状况。