谷酰转肽酶高是肝癌吗

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谷酰转肽酶高是肝癌吗？γ-谷氨（酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50μ/L（γ-谷氨酰对硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。在急性肝炎时，ν-GT下降至正常较转氨酶为迟，如ν-GT持续升高，提示转为慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化时，ν-GT持续低值提示预后不良。如果是病理性的原因造成的，r-谷氨酰转肽酶会成倍升高；若轻度升高，可能是饮酒、熬夜、疲劳、服用药物等原因。

r-谷氨酰转移酶偏高的危害
　　1、预示病毒性，肝炎：急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清谷氨酰转肽酶偏高。慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶[2]检测值常常高于谷氨酰转肽酶正常值的1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。
　　2、预示肝胆疾病：肝内或肝外胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清谷氨酰转肽酶偏高。
　　3、预示脂肪肝：脂肪肝患者的谷氨酰转肽酶也常升高，但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。
　　治疗除了针对饮酒、熬夜、疲劳、服用药物等原因的防范之外，主要是对相应疾病的治疗。

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肝癌复发率高吗

不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。

2018-09-28 52558次播放

肝癌病理及免疫组化报告

患者切下来标本要做免疫组化，ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性，恶性的细胞核会出现异常，例如核质的密度增高，还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源，CK是角蛋白，CK高提示是上皮来源；CK7是细胞角蛋白中间的一种，甲胎蛋白是肝细胞来源；CD34高提示是血管来源；ki67是肿瘤的生长指数，ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃，即肿瘤的恶性度相对较高；cea是指癌胚抗原，它实际上是来源于腺癌，比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌，这些肿瘤可能性更高一些。

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2018-09-21

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肝癌手术效果怎么样

肝癌患者的手术治疗方法大体可以分为以下三类：第一类，为传统的肝切除手术。如果患者为早期的小肝癌，那么患者进行传统的肝切除手术，治疗效果就会比较好。如果患者是较大的晚期肝癌，则肝癌的复发率，就会比较高；第二类，为射频消融治疗。如果肝癌患者进行射频消融治疗，则对于小肝癌患者的治疗效果会比较好；第三类，为肝移植治疗。对于小于三厘米，而且数量不超过三个的多发肿瘤或者是小于5厘米的单发肿瘤的患者，进行肝移植的疗效，会比较好。如果做肝移植之前，肝癌肿瘤如果是单发的最大小于五厘米，或者是多发的，最大的不超过三厘米数量不超过三个，符合这样的标准，则患者的五年生存率会与良性疾病做手术的效果一样，治疗效果很不错。

2018-09-20 49536次播放

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肝癌的预防

对于肝癌的预防，包括多方面的预防措施。不同的人群，肝癌的预防措施也不相同。第一，对于肝癌的高发人群，主要包括病毒性肝炎患者、病毒携带者以及长期饮酒的患者等。对于肝癌的预防，主要是针对这些致病的因素，进行预防。例如有病毒性肝炎的患者，需要定期去复查，检查患者病毒复制的情况，如果有活跃复制，同时有肝功能损害的情况。通过有效的控制病毒，就能够在很大程度上，预防或者是延缓肝癌的发生发展。有条件的就需要进行抗病毒治疗。患者需要进行抗病毒治疗以及戒酒等治疗。第二，患者要做到定期复查。第三，对于普通的人群，可以通过保持良好的生活习惯来预防肝癌。要注意戒烟戒酒，适当运动，也要注意保持乐观的心态，来预防肝癌的发生。

2018-09-20 53274次播放

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肝癌引起的胃胀怎么办

肝癌引起的胃胀，主要是因为胆汁不足，引起食物不消化、腹水、低蛋白血症，从而可以引起胃胀的症状出现。在这种情况下，患者首先要做的就是查明原因，然后再采取积极地治疗。比如可以吃一些帮助胃部消化的药物来治疗。也可以吃一些促进胃消化的食物。一般来说，发酵的食品最好，能够有很大的帮助。除此之外，肝癌晚期出现的胃胀，大多会伴随恶心呕吐、食欲不振等诸多不良反应。在这种情况下，肝癌患者可以从药物和饮食两方面，来进行治疗和调理。在饮食上，要多注意进食营养、清淡、易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，要注意少食多餐。注意避免吃一些气味过浓，或者是油腻的食物，可以多吃点瘦肉、大豆等食物，以炖煮为主要的烹饪方式。

2018-09-06 59786次播放