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肺非小细胞癌抗原偏高怎么办

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肺非小细胞癌抗原偏高可通过病理复查、影像学检查、肿瘤标志物动态监测、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。肺非小细胞癌抗原偏高通常由肿瘤进展、炎症反应、检测误差、良性疾病、药物干扰等原因引起。

1、病理复查

病理复查是确诊肺非小细胞癌的金标准,可通过支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织样本。抗原偏高可能与肿瘤细胞分泌异常有关,通常伴随咳嗽、咯血等症状。确诊后可遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物,或注射用培美曲塞二钠等化疗药物。

2、影像学检查

胸部CT或PET-CT可评估肿瘤大小及转移情况。抗原升高可能与病灶活性增强相关,常见胸痛、呼吸困难等表现。对于局部进展期患者,可考虑放射治疗联合注射用顺铂等铂类化疗方案。

3、动态监测

需每2-3个月复查癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等肿瘤标志物。短暂性升高可能与肺部感染有关,表现为发热、咳痰。感染控制后抗原水平多可回落,必要时可短期使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素。

4、靶向治疗

基因检测提示EGFR/ALK突变时,抗原升高常提示靶向药物耐药。此时可更换奥希替尼片、阿来替尼胶囊等新一代抑制剂,或联合安罗替尼胶囊等抗血管生成药物。

5、免疫治疗

PD-L1高表达患者抗原持续升高可能需启动免疫治疗。可选用帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等免疫检查点抑制剂,治疗期间需监测甲状腺功能及肺炎症状。

肺非小细胞癌抗原偏高者应戒烟并避免二手烟,保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素D和硒元素。进行温和的有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次不超过30分钟。定期复查血常规和肝肾功能,出现体重骤降或骨痛需及时就诊。治疗期间注意口腔清洁,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。

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什么是纵隔型肺癌
纵隔型肺癌是一种原发于纵隔内或向纵隔浸润的特殊类型肺癌,属于中央型肺癌的亚型。这类肿瘤可能起源于气管、主支气管或纵隔淋巴结,主要病理类型包括小细胞肺癌、鳞状细胞癌、腺癌等。由于纵隔结构复杂且富含大血管、神经,早期可能出现胸痛、声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状。
肺癌早期有什么症状
大部分肺癌早期无明显的症状,很多患者发现时已经是中晚期,但细心的患者可以发现一些较典型的早期症状。例如,刺激性干咳,患者往往没有发烧,或者感冒,突然出现刺激性咳嗽,还伴随着胸部某区域牵扯性疼痛等,该症状属于肺癌早期的典型症状。第二,痰中带血丝,部分患者咳嗽时,出现痰中带血丝的情况,一旦出现该症状应引起警惕,立即到医院进行检查,一般通过CT等检查,可以筛查出早期肺癌。所以,肺癌的早期,很多并没有典型的症状,如果出现了一些与平常生活中不一样的症状,比如说干咳,或者痰中带血,或者没有原因的胸痛、背痛等等,这些情况,要及时到医院进行相关的检查,来进行判断,不要惊慌,也不要大意,两方面的结合起来,以免误诊,或者是漏诊。
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2021-07-09

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密度增高影是肺癌吗
密度增高影不一定是肺癌,但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能,可以是结核感染、真菌感染,或者是普通的细菌感染,还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况,但是它们之间又有一些差别,需要进行鉴别诊断,肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。具体是哪种病理性质,要结合影像学的特点、对治疗的反应,以及主要是靠病理穿刺活检,或者是手术确诊以后病理活检才能明确,肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影,通过抗感染治疗是没有效的,需做穿刺活检可以找到癌细胞。
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小细胞肺癌晚期有什么症状
症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等。骨转移会全身骨痛、胃痛、大小便失禁、截瘫等。肝脏转移会食欲不振、纳差、黄疸、消瘦、腹水等。胸膜腔转移引起胸腔积液时导致病人呼吸困难。心包转移会心包积液,做心包穿刺引流,导致病人呼吸困难或心包填塞症状而导致猝死。肺内的播散会咳嗽、咯血、阻塞性肺炎等。
肺癌的危害是什么
大家一听到肺癌这种疾病,一定会感到非常的恐惧,肺癌这种疾病对于病人的危害性是非常大的,所以要是发现这种疾病的话一定要及时到医院进行诊治,尽早治疗也是肺癌恢复的关键,大家也要知道这种疾病的危害性。下面就为大家介绍一下肺癌常见的危害性:
肺部肿瘤一定是恶性的吗?
肿瘤分两大类,良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤又根据来源分为癌和肉瘤,肿瘤不一定是恶性,但是癌却是一种恶性肿瘤。
哪些原因可导致肺癌的发生?
肺癌在我国的发病率越来越高,其中吸烟是最主要的原因之一。那么引发肺癌的病因还有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。(1)吸烟:目前已公认吸烟是肺癌的重要危险因素。烟叶、烟雾中合有焦油和苯并茂等多种致疡剂、促癌剂。据估计,约85%的肺癌与吸烟有关,吸烟者发生肺癌的几率比不吸烟者高1222倍。这是肺癌的病因。
肺癌化疗禁忌症有哪些
肺癌化疗体弱者不能做,其禁忌症有心脏、肝、肾脏的疾病,还有糖尿病等会引发严重并发症的疾病。患者选择化疗时,除要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果,最主要的是根据病理的结果选择相应的化疗药。化疗不是所有患者都能做的,有个叫做KPS评分的标准,如果大于等于3或小于等于70分,属于体质弱患者,就不适于化疗。有严重的伴随疾病患者,如严重的心脏病、肝功能受损,肾脏的疾病,肌酐超出了正常值也不适合做。还有血糖没有控制好,患有糖尿病会引起并发症的患者,都不适合化疗,要采取其他治疗方法。举个例子,患者经过多次治疗后,体力明显下降,或已经达到了疾病的终末期,这样是绝对不能化疗的。因为化疗的有效率是一定的,并不是100%,对不适合的患者做了化疗,可能会引起严重的毒副反应,患者会有生命危险,所以化疗要了解其适应症。
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2020-03-20

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肺癌的发病原因
肺癌可能与吸烟、大气污染、家族因素、油烟等因素有关。一、吸烟会引起肺的一些病变。二、大气的污染,或者是屋里的装修有一些有毒的,比如氡气体,会引起肺癌的发生。三、有肺部疾病,比如说有肺气肿基础的疾病,或者是家里有得肿瘤的,得肺癌的机会就要多一些。四、家属、直系亲属有得癌症的,当然不一定是肺癌,那么在亲人当中得肿瘤的机会可能就要大一些。总之肺癌的发生是非常复杂的,不能说简单地归纳成一句话。肺癌是目前发病率和死亡率最高的肿瘤,尤其在中国。国际上,实际肺癌的死亡率最高,但各国的发病率的首位不一样。
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2020-03-20

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肺癌化疗的方案有哪些
肺癌化疗的方案有辅助化疗,新辅助化疗,股息性化疗。所有的肺癌化疗方案,基本上都是铂类的,二联化疗方案,就是跟铂类药物,无论是顺铂还是卡铂,联合使用的两药联合方案。一、辅助化疗,也就是肺癌患者,在接受根治性切除以后,为了预防肿瘤的复发转移,在术后给予的这种化疗。二、新辅助化疗,针对的是局部晚期的肺癌患者,在手术之前,我们先给予两到四个周期的化疗,目的是为了让肿瘤能够缩小,降低肿瘤的分期,进而提高肿瘤的手术的切除率。三、为叫股息性化疗,针对晚期的肺癌患者,已经不能做手术了,或者手后出现了复发和转移。股息性化疗又分为一线和二线化疗。初治的病人,用的化疗方案叫一线化疗,假如一线化疗失败后,变更另一种方案,这时就是二线化疗。在这里面也要根据患者的,病理类型,要加以区别,比如说麟癌,我们选用吉西他滨加顺铂比较多,而对于腺癌,我们选择用培美曲塞,加顺铂比较多,小细胞肺癌的化疗,也是用的比较多的,基本上也是基于一个铂类的,两药联合化疗方案。
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2020-03-09

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肺癌手术后感染怎么解决
肺癌手术后感染明确病毒感染还是细菌感染,做系列检查,有针对性的选用治疗方法。出现感染,明确感染的部位是手术切口局部的感染,还是肺内的感染。肺内的感染要明确病毒感染还是细菌感染。围绕感染要做系列的检查,比如要做病原微生物检查,要留痰去做痰细菌的培养,或者是病毒感染。要做病毒的分离和鉴定明确病因以后,有针对性地选用治疗方法,针对病毒治疗还是去针对细菌治疗,细菌感染是哪种细菌,细菌对哪种抗生素敏感,再选用敏感的抗生素进行治疗,治疗效果比较好,还有感染是比较少见的感染,胸膜腔的感染,因为肺癌的手术是无菌的手术,所以不会出现胸膜腔的感染,就是脓胸。肿瘤免疫功能比较低下,有些病人会出现胸膜腔的感染就是脓胸,除了全身要给予抗生素以外,局部还要做胸腔积液的引流,把带有细菌的胸腔积液引到体外,并且对脓胸用生理盐水加抗生素进行清洗,必要时候局部胸腔内给以抗生素提高治疗的效果。
语音时长 01:43

2020-03-09

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肺癌是如何诊断的
肺癌是非常严重的肺部疾病之一,仅仅局限于肺部,可以通过手术结合放疗和化疗来控制。当然想要对疾病有更好的控制应该对症状有了解,临床上咳嗽,咳痰等症状,同时胸部还有疼痛表现等,想要及时确诊是否是肺癌,去医院做CT检查结果会更准确一些。
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肺癌脑转移症状
肺癌脑转移症状会出现头晕头疼,还有喷射性呕吐这些症状。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌的病人大多数会出现脑转移。脑转移分为局限的转移或者多发性的转移即单病灶的转移和多病灶的转移。单病灶转移的病人,如果病灶比较小,通常没有症状。多病灶的转移,由于病灶比较多,而且瘤子比较大,病人会出现颅高压的症状,根据脑转移的部位不一样,比如病灶出现在小脑转移时,病人可能会出现行走不稳的共济失调的症状。如果病人出现脑转移且出现压迫颅内神经,病人可能出现面神经的麻痹,或者视神经受影响的系统症状。
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肺癌骨转移晚期症状
肺癌骨转移晚期症状是疼痛。骨转移是肺癌常见转移部位,骨转移引起症状和转移的部位有关,最常见骨转移的症状是疼痛。转移到某个部位引起局部的疼痛,和肿瘤本身造成压力增高和骨质的破坏有关。转移在脊柱上,会引起截瘫的症状,如尿储留、二便失禁。转移到四肢,会引起病理性骨折,病人提一下东西会出现病理性的骨折。转移到颅骨或者颅内,会引起颅内压迫的症状,如失明或者头痛。
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肺癌淋巴转移发烧吗
肺癌淋巴转移会发烧。肺癌晚期患者淋巴结转移了以后,会引起三个症状,淋巴结肿大引起的压迫症状,以及淋巴结肿大引起的疼痛症状,以及发热症状。压迫周围的器官和组织以后,一、引起局部的疼痛。二、压迫局部会引起水肿。晚期肺癌患者还会出现低热的症状。通常是由于肺癌晚期,出现免疫功能下降,合并一些炎症。或者患者没有合并炎症,只是肿瘤患者的免疫功能下降,出现全身性发热。大多数的低热症状,经过用药治疗之后会好转,但是不会根本性治愈。晚期淋巴结转移的患者经常会出现感染、发热的症状。