甲状脉癌转移了怎么办
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甲状腺癌转移可通过手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗、外照射放疗、内分泌治疗等方式干预。甲状腺癌转移通常与肿瘤分化程度低、原发灶未彻底清除、淋巴管浸润、基因突变、免疫逃逸等因素有关。
1、手术切除
对于局部转移病灶，手术切除是首选方案。颈部淋巴结清扫适用于区域淋巴结转移，肺转移灶局部切除可用于孤立性肺转移。手术需评估患者心肺功能及转移灶范围，术后可能出现甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤。
2、放射性碘治疗
适用于分化型甲状腺癌转移灶摄碘能力保留的情况。治疗前需停用左甲状腺素钠片4-6周并低碘饮食，常用碘131剂量为3.7-7.4GBq。可能出现骨髓抑制或唾液腺损伤，治疗后需进行全身扫描评估疗效。
3、靶向药物治疗
对放射性碘难治性转移灶可选用酪氨酸激酶抑制剂。甲磺酸仑伐替尼胶囊可抑制血管生成，苹果酸舒尼替尼胶囊能阻断多重信号通路，两者均需监测血压和蛋白尿。治疗期间可能出现手足综合征或腹泻等不良反应。
4、外照射放疗
针对骨转移或脑转移等局部症状控制。调强放疗适用于脊柱转移预防病理性骨折，立体定向放疗用于脑转移灶精准打击。治疗可能引起放射性皮炎或黏膜炎，需配合止痛药物缓解症状。
5、内分泌治疗
所有分化型甲状腺癌转移患者均需持续服用左甲状腺素钠片抑制TSH。治疗目标是将TSH控制在0.1-0.5mU/L，需定期监测甲状腺功能。过量替代可能导致心房颤动或骨质疏松等并发症。
甲状腺癌转移患者应保证每日优质蛋白摄入，适量补充硒元素有助于甲状腺功能调节。避免高碘饮食，海带紫菜等食物需严格控制。术后患者需终身服用甲状腺激素，每3-6个月复查甲状腺球蛋白和影像学检查。出现骨痛、咯血等新发症状需及时就诊，靶向治疗期间需每周监测血压和尿常规。保持适度有氧运动可改善生活质量，但骨转移患者应避免剧烈运动防止病理性骨折。
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甲状腺癌的危害有多大
甲状腺癌的危害有多大呢?甲状腺是我们的内分泌器官，所以患上了甲状腺癌首先影响就是身体的内分泌，同时还会因为内分泌异常而导致其他更多危害的出现，严重的威胁了患者的健康，那么甲状腺癌的危害有多大呢?
甲状腺癌带来了什么危害
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甲状腺造影能不能确诊癌
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用，但是只能是辅助的诊断手段，很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症，常常要依据病理的结果，甲状腺的造影常常是进行静脉注射造影剂，在超声的引导下看一看这个结节在注入造影剂以后的一些改变。在判断结节是不是癌症的时候，可以提供比较好的依据，但是很难做到病理的诊断。所以出现了甲状腺结节，常常的手段是这样的，不管是临床医生触及的，还是超声触及的结节，根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节有钙化，有一些微钙化，纵横比大于一，结节的周边界限不是很清楚，考虑到有甲状腺癌的可能的话，这时候可以进行甲状腺造影，进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理，明确是不是甲状腺癌的诊断。
甲状腺癌转移淋巴能否治愈
对于恶性肿瘤来说目前都很难达到完全治愈的情况。但是对于甲状腺癌单纯淋巴转移，如果进行了淋巴结的清扫，淋巴结的清除，仍然能够达到治愈的效果，也就是5年的生存率，10年的生存率，甚至20年的生存率。临床统计可以达到接近80%左右的治愈率。所以对于甲状腺癌的患者，如果发现了在病理上已经提示有淋巴结转移的话，对于患者心理上不能过分的焦虑，因为治疗效果还是非常好，但是还应该进行定期的随访。因为毕竟是恶性肿瘤，出现了淋巴转移，后续会不会出现血型的转移，器官的转移，这种情况只能在随诊的过程中，不断的进行影像学的检查，进行评估。但是不管是出现血型转移还是淋巴转移，在治疗上目前的治疗的手段都越来越多，病人的存活时间越来越长。
甲状腺癌都做什么检查
甲状腺癌需要做的检查比较多，具体的检查的方式以及内容，需要根据自身的情况决定。有可能需要做颈部的X线检查，甲状腺碘131率的测定，基因检测。也可能需要做甲状腺核素的扫描，甲状腺的B超检查。最重要的是要做甲状腺细针抽吸细胞学检查以及血清甲状腺球蛋白的检查。做细胞学检查可以明确该疾病的诊断，也可以明确甲状腺癌的病理分型。通过甲状腺的超声检查可以明确甲状腺癌的数量，大小，部位，质地，以及是否有远处转移，是否有淋巴转移，也可以看到甲状腺癌的血液供应情况。
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甲状腺癌骨转移的症状
甲状腺癌骨转移的症状有转移部位的疼痛、病理性骨折。甲状腺癌骨转移就是会出现疼痛。甲状腺癌骨转移最常见的有肋骨转移、胸骨转移和髂骨转移，少部分还有椎骨或者颅骨的转移，转移到这些部位就会出现相应部位的疼痛。另外，有的病人腰椎转移可以突然出现病理性骨折，也就是突然有一天腰不能动了，就是因为癌组织破坏了骨头。出现骨疼痛以后可以通过放疗缓解，如果是骨折可以通过手术来矫正。但是目前甲状腺癌骨转移在治疗上还是一个难题，要通过多个学科积极的面对它。
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甲状腺癌术后吃什么药
甲状腺癌做完手术以后经常让患者服用左旋甲状腺素片，也叫优甲乐，有两方面的作用：一、它可以替代甲状腺的功能产生甲状腺激素，因为术后甲状腺都切干净了，但人体仍然需要甲状腺激素来调节蛋白质；二、优甲乐可以把甲状腺的功能降到最低，让它进入休眠状态，这样甲状腺癌复发的几率就降低很多，这种方法叫做内分泌治疗。这是目前来讲全球范围里面公认的预防甲状腺癌复发比较好的药物，对人体影响也很小。
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甲状腺癌晚期症状有哪些
由于受侵的组织和器官不同，甲状腺癌晚期可以有不同的表现。它最容易侵犯的就是喉返神经，侵到喉返神经以后，病人就会出现声嘶，说话说不清楚；侵到双侧的喉返神经，病人的声带活动就会受限，要给病人做气管切开，否则病人就活活的被憋住。当它侵到食道，最终的结果就是把食道给占据了，这样会造成进食困难或者进食障碍，病人根本就吃不进去东西。当侵到周围的大的颈动脉的时候，可以引起动脉突然破裂，而引起病人的猝死。
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甲状腺癌药物能控制吗
目前还没有哪种药物能够治疗甲状腺癌，目前的治疗上讲，甲状腺癌最重要、最有力的武器就是手术。手术可以把病变的甲状腺癌组织切掉、切干净，这样就可以获得一个很好的疗效。术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用，预防复发等。临床上有些结节或者良性的肿瘤适当的可以用一些小金胶囊、西黄丸这些散结化瘀的药，但是对于甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌是不可行的，过量服用或者长期服用还可以导致病人的肾脏或者肝脏的损伤。总体上甲状腺癌还是要采取外科手术为主、药物为辅的治疗原则。
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甲状腺癌有什么危害
甲状腺癌的危害是能侵犯甲状腺周围的重要器官，还会出现远端的转移等等。一、肿瘤侵犯甲状腺周围的重要器官：比如气管、食管、喉返神经等，都会引起相应的症状。侵犯气管会引起呼吸困难；侵犯食道会引起食道狭窄、吞咽困难；侵犯喉返神经会引起声音嘶哑；如果侵犯交感神经干，会引起霍纳氏综合症，病人会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、面部不排汗等表现。二、出现远处组织器官的转移，如肺转移、骨转移、脑转移。早期的分化型甲状腺癌预后比较好，据报道，十年的生存率可以达到百分之九十五以上，但是仍有百分之一的病死率、百分之五的颈侧区的淋巴结转移率，以及百分之二点五的远处转移率。
甲状腺癌术后会复发吗
甲状腺肿瘤手术切除之后，有可能复发，但是复发几率较小。在术后恢复期，建议患者定期去医院复查，然后对症处理。还可以采用中医疗法服用中药进行全面调理，活血化瘀，软坚散结，增强免疫力，抑制癌细胞生长扩散，减小复发率。
如何确诊患上甲状腺癌
甲状腺癌的确诊主要是依据病理学。首先需要做常规B超，再做血液检查，对特殊的患者，也会选择颈部的CT或核磁的影像学检查。但是主要的确诊手段是在B超引导下的一个结节的穿刺活检或手术术中的结节切除后的快速病理活检。
