胰腺癌有什么症状
胰腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常等表现。胰腺癌的症状主要有上腹隐痛、皮肤巩膜黄染、体重下降、食欲减退、新发糖尿病。
1、上腹隐痛
持续性上腹部隐痛或钝痛是胰腺癌常见首发症状,疼痛可能向腰背部放射。肿瘤压迫腹腔神经丛可导致夜间平卧时疼痛加重,屈曲体位可能缓解。早期疼痛常被误认为胃病,服用抑酸药物效果不佳。胰腺体尾部癌更易表现为顽固性背痛。
2、皮肤巩膜黄染
进行性无痛性黄疸是胰头癌典型表现,因肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积。可见皮肤黏膜黄染、小便浓茶色、大便陶土样改变,可能伴随皮肤瘙痒。黄疸出现前可能先有胆红素尿,尿色加深早于皮肤黄染2-3天。
3、体重下降
半年内体重减轻超过10%需警惕恶性肿瘤。胰腺癌患者因消化吸收障碍、食欲下降及肿瘤消耗,可出现进行性消瘦。部分患者就诊时体重已下降15-20斤,伴有明显乏力症状。
4、食欲减退
胰腺外分泌功能受损导致脂肪泻,表现为进食油腻食物后腹泻、粪便漂浮。患者可能出现厌油腻、早饱感,伴随恶心呕吐。肿瘤压迫十二指肠可引起进食后上腹胀痛,导致主动减少进食量。
5、新发糖尿病
胰腺癌可能破坏胰岛细胞功能,约25%患者在确诊前2年内突发糖尿病。中老年无家族史者突然出现血糖升高,或糖尿病患者血糖控制突然恶化,需排查胰腺病变。部分患者可表现为口渴多饮症状。
出现不明原因上腹痛、黄疸或体重下降应及时就诊消化内科或普外科,完善肿瘤标志物CA19-9检测及腹部增强CT检查。日常需戒烟限酒,控制高脂饮食,糖尿病患者应定期监测血糖变化。胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者,建议每年进行腹部超声筛查。




