甲亢做哪些检查

甲亢通常需要做甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺放射性核素扫描、促甲状腺激素受体抗体检测、血常规等检查。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查是诊断甲亢的核心项目，通过抽血检测血清中的游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平。甲亢患者通常表现为游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸升高，促甲状腺激素水平降低。该检查能直接反映甲状腺激素分泌状态，对病情评估和治疗方案制定具有重要指导意义。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可观察甲状腺形态、大小、血流情况及是否存在结节。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流信号增强，部分患者可能合并甲状腺结节。超声检查无辐射、操作简便，能辅助鉴别格雷夫斯病、结节性甲状腺肿等不同病因引起的甲亢。

3、甲状腺放射性核素扫描

甲状腺放射性核素扫描通过静脉注射放射性同位素后显像，可评估甲状腺摄碘功能及结节性质。格雷夫斯病表现为甲状腺弥漫性摄碘增高，而毒性结节性甲状腺肿则显示局部摄碘亢进灶。该检查对鉴别甲亢病因有独特价值，但孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、促甲状腺激素受体抗体检测

促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断具有特异性，该病80%以上患者抗体呈阳性。检测结果结合临床表现可明确自身免疫性甲亢的诊断，同时有助于预测病情复发风险。部分医院可能采用促甲状腺激素受体刺激性抗体或促甲状腺激素结合抑制性免疫球蛋白检测。

5、血常规

甲亢患者常需进行血常规检查，部分患者可能出现白细胞减少、淋巴细胞比例增高等改变。长期未控制的甲亢可能影响造血功能，导致轻度贫血。血常规结果可为治疗安全性评估提供参考，特别是拟采用抗甲状腺药物治疗时需监测白细胞变化。

确诊甲亢后应避免摄入含碘丰富的海带、紫菜等食物，限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。保持规律作息和情绪稳定，避免剧烈运动诱发甲亢危象。遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物剂量。若出现心悸加重、持续高热、意识模糊等甲亢危象征兆，需立即急诊就医。